The New England Journal of Medicine kertoo seitsemänkymppisestä espanjalaisnaisesta, jolla todettiin harvinainen sisar Josephin kyhmy.
Potilasraportissa kerrotaan 73-vuotiaan espanjalaisnaisen hakeutuneen päivystykseen, kun hänen napaansa kasvanut kyhmy alkoi vuotaa verta. Kivulias kyhmy oli ilmestynyt navan seudulle ja suurentunut neljän kuukauden ajan. Kun nainen saapui sairaalan, kyhmy oli halkaisijaltaan kaksi senttimetriä.
Lääkärit huomasivat naista tutkiessaan, että naisen lantion alue tuntui epätavalliselta, ikään kuin siellä olisi ylimääräistä massaa. Röntgenkuvaus paljasti, että naisen sisällä tosiaan oli suhteellisen suuri epätavallinen massakertymä. Lääkärit ottivat massasta koepalan, jotka paljastivat naisen sairastavan munasarjasyöpää.
Navasta esiin puskeva kyhmy oli osa levinnyttä syöpää ja sen kylvämiä etäpesäkkeitä.