Euroopan lääkeviraston selvityksen mukaan yhdistelmäehkäisypillereiden saadut hyödyt ovat haittoja suuremmat.
Yhdistelmäehkäisypillereitä, -laastaria tai -rengasta käyttävien ei ole syytä lopettaa niiden käyttöä. Sen sijaan käyttäjille on tiedotettava entistä paremmin laskimoveritulppariskistä.
– Pyrimme löytämään ne naiset, joille yhdistelmäpillerit eivät sovi. Erityisen tärkeää on, että sukutaustat käydään läpi. Kysytään, onko suvussa tukostaipumusta ja jos näin on, tehdään tukostaipumustesti. Jos testi on negatiivinen, mutta sukutausta on kuitenkin vahva, eli esimerkiksi kahdessa peräkkäisessä polvessa on laskimotukoksia, silloin ei kirjoiteta reseptiä, sanoo Turun yliopiston sisätautiopin professori Risto Kaaja.
E-pillereitä syövän pohjekipu aina tutkittava
Kaajan mukaan pillereitä hankkivalle on kerrottava tarkasti, mitkä ovat laskimotukoksen oireet. Suurimmillaan riski laskimoveritulpan saamiseen on ensimmäisen puolen vuoden aikana pillereiden käytön aloittamisesta. Tyypillisimmin oireet alkavat pitkien istumisjaksojen jälkeen.
– Oireista pohjekivut ovat yleisimmät, varsinkin jos ne tulevat pitkän auto- tai lentomatkan jälkeen. Ja jos e-pillerit ovat käytössä, pohjekipu on aina tukos, ennen kuin muuta osoitetaan. Keuhkoveritulpassa oireena on hengenahdistus. Sen sijaan kunnon yllättävä romahtaminen ei ole kovin tyypillistä keuhkoveritulpalle, mutta sekin voi olla välillä taustalla.
E-pillerit on yhdistetty myös aivojen laskimotukokseen. Sen oireina on poikkeava päänsärky, huimaus ja oksentelu. Näiden oireiden pitäisi varoittaa potilasta, sanoo Kaaja.
Oireiden ilmestyttyä on hakeuduttava tarpeeksi ajoissa hoitoon. Päivystyksessä pyritään ensin toteamaan laskimotulppa, esimerkiksi ultralla ja sen jälkeen aloitetaan hepariinihoito.
– Nämä laskimotukokset voivat olla dramaattisia, mutta ne ovat hoidettavissa, sanoo Kaaja.
Professorin mukaan tulppariskiin voidaan varautua hyvin yksinkertaisella varusteella, tukisukilla. Mutta mikäli riskitekijöitä on useita, voidaan turvautua myös lääketieteen apuun.
– Jos on ylipitkä lento ja kyseessä on e-pillereitä käyttävä henkilö, jolla on myös muita riskitekijöitä, kuten tupakointi, ylipaino ja ikä, niin suosittelisin hepariinipiikkiä. Se kannattaa pistää pari tuntia ennen matkaa ja sitten paluumatkalle toinen piikki. Yleensä kuitenkin pärjätään lentosukilla ja liikkumalla koneessa. Pitkillä automatkoilla kannattaa pitää pidempiä taukoja, opastaa Kaaja.