Maksetaanko hoitovirheiden uhreille tarpeeksi? – "Kukaan ei myisi terveyttään sillä hinnalla, mitä nyt maksetaan"

– Potilasvakuutuskeskus käsittelee havaintojeni mukaan asiat liian kevyesti. Siellä ei tutkita tapauksia tarpeeksi huolellisesti eikä käytetä tarpeeksi aikaa ja resursseja. Siksi potilasvahinkojakaan ei löydetä.

Jos potilasvakuutuskeskus ei hyväksy korvaushakemusta, voi siitä valittaa potilasvahinkolautakuntaan. Siihen keinot sitten käytännössä tyssäävätkin.

– Kolmas iso ongelma on se, että muutosta voi hakea ainoastaan potilasvahinkolautakunnasta. Lautakunnassa käsittelyt ovat puhtaasti kirjallisia ja suurin osa ratkaisuista käsitellään sivutoimisen henkilöstön voimin.

Siikavirran mielestä Suomeen pitäisikin ehdottomasti saada sellainen potilasvahinkolautakunta, jossa työntekijät olisivat päätoimisia.

– Näin voitaisiin varmistaa, että laatu olisi varmasti niin hyvä kuin mahdollista, koska muita muutoksenhaku keinoja ei käytännössä ole.

Kirjallinen käsittely ei riitä

Potilasvahinkolautakunnan päätökset voi vielä viedä oikeuteen. Siikavirran mukaan mahdollisuus on kuitenkin lähinnä teoreettinen.

– Käräjäoikeuskäsittely ei ole realismia. Potilasvahinkoasioita käsitellään käräjäoikeuksissa koko maassa 10-20 vuodessa, kun siis potilasvahinkolautakunnassa käsittelyyn tulee vuosittain noin 1200 juttua.

– Käytännössä lopulliset ratkaisut tehdään siis lautakunnassa ja siksi lautakuntakäsittelyn laatu pitäisikin varmistaa kaikin keinoin.

Miten tapausten tutkimusta mielestäsi pitäisi muuttaa?

– Kirjallinen materiaali ei kaikissa tapauksissa riitä. Ydinasia ratkaisussa on selvittää, mitä oikeasti on tapahtunut tai mitä on puhuttu.

Välillä erimielisyyttä on esimerkiksi siitä, mitä potilaalle on kerrottu.

– Joskus on niin, että jos olisi kerrottu kunnolla, hän olisi kieltäytynyt koko hoidosta ja vahinko olisi vältetty. Silloin kun on sana sanaa vastaan tai kirjaukset ovat puutteellisia, pitäisi voida kuulla ihmisiä myös suullisesti luotettavan ratkaisun saamiseksi.

Virheitä myös peitellään

Potilasvahinkohakemuksen läpimenon kannalta olennaista on se, pystyykö hakija todistamaan, että vahingon olisi voinut välttää. 

– Jokaisen jutun ratkaisee se, minkälainen näyttö pystytään esittämään potilaan puolesta ja siitä, että vahinko olisi ollut todennäköisesti vältettävissä.

– Kriteeri on korvausten saamiselle on se, että vahinko olisi ollut todennäköisesti vältettävissä. Potilaan pitää kyetä osoittamaan tämä. Toisaalta laissa on alennettu näyttökynnys eli potilaan puolelta riittää, että hän kykenee näyttämään  asian todennäköiseksi, varmuutta ei edellytetä.

Siikavirta on 14-vuotisen uransa aikana nähnyt ja kuullut kaikenlaista. Valitettavana hän pitää sitä, että virheitä ei aina myönnetä ja niitä myös peitellään.

– Mielestäni viime vuosina on tapahtunut parannusta olennaisestikin, mutta edelleenkin törmään tilanteisiin, joissa terveydenhuollon ammattihenkilöt pyrkivät ihan selvästi peittelemään tai vähättelemään virheitään. Ääritapauksissa on esimerkiksi muuteltu potilasasiakirjamerkintöjä jälkikäteen.

– Tämä on hyvin ikävä asia. On kaikkien edun mukaista, että hoitovirhe-epäily otetaan esille ja pyritään selvittämään avoimesti, objektiivisesti ja rehellisesti. 

Haittakorvaukset liian pieniä

Jos virhe todetaan tapahtuneeksi, maksetaan hakijalle kaikki siitä syntyneet kulut ja ansionmenetykset. Siikavirran mukaan potilasvahinkojen korvaukset vaihtelevatkin sadoista euroista huomattavasti suurempiin.

– Jos vaikkapa synnytyksessä sattuu vahinko, jonka seurauksena lapsi vammautuu pysyvästi eikä koskaan kykene töihin, maksetaan hänelle elinikäisestä ansionmenetyksestä helposti miljoona euroa. Keskituloisen nelikymppisen työikäisen kohdalla puhutaan sadoista tuhansista euroista ansionmenetyksinä. Mutta keskimäärin ne ovat joitakin kymmeniä tuhansia euroja.

– Tilapäisestä haitasta korvaukset ovat tavallisesti tuhansia euroja.

Jos virhe todetaan tapahtuneeksi, korvataan kaikki siitä syntyneet kulut ja ansionmenetykset. Sen lisäksi hoitovirheen uhri voi saada korvausta myös kärsimästään haitasta.

– Se on niin sanottua aineetonta vahinkoa eli kipua, särkyä ja esimerkiksi pysyvää kosmeettista haittaa jos ulkonäkö rumentuu. Niistä summat vaihtelevat muutamista tuhansista muutamiin kymmeniin tuhansiin euroihin riippuen haitan vakavuudesta.

Siikavirran mielestä haittakorvaukset ovat Suomessa liian pienet.

– Kukaan ei pidä oikeudenmukaisena sitä, jos pysyvästä elinikäisestä haitasta maksetaan korkeintaan muutamia kymmeniä tuhansia euroja. Kukaan ei myisi terveyttään sillä hinnalla, mitä nyt maksetaan.