Professori: On ilmiselvää, että hoitotakuun leikkaus iskee "köyhään ja kipeään" – ministeri ei asiaa myönnä

Professori Mäntyselkä kertoo, että monet hyvinvointialueet ovat saaneet nykyisen kahden viikon hoitotakuun jo toimimaan. 

– Nyt siitä ikään kuin rangaistaan. Hoitotakuusta leikattava raha koituu suoraan hyvinvointialueiden perusterveydenhuollon heikentämiseksi.

Tutkittua tietoa

Sosiaali- ja terveysalan järjestöjen kattojärjestö SOSTEn pääsihteeri Vertti Kiuas alleviivaa, että pienituloiset korostuvat perusterveydenhuollossa, ja siitä on olemassa tutkittua tietoa.

– Meillä on vankkaa tietoa siitä, että julkista perusterveydenhuoltoa käyttävät nimenomaan pienituloiset, kuten työttömät ja eläkeläiset, vammautuneet ja muut työterveyshuollon ulkopuolella olevat, toteaa Kiukas.

– Myös työterveydenhuollon taso on usein heikompi pienipalkkaisissa töissä. Vaikka hoitotakuu toki koskee kaikkia yhtäläisesti, siihen käytännössä turvautuvat useammin juuri pienituloiset, Kiukas jatkaa.

Professori Liisa Häikiön mukaan hoitotakuumuutoksen tosialliset vaikutukset kohdistuvat eri tavoin pienituloisiin ja heikossa asemassa oleviin kuin suurituloisiin ja työterveyshuollon piirissä oleviin. 

– Kun kolmen kuukauden hoitotakuu kohdistuu julkisten terveyspalveluiden kiireettömään hoitoon, kohdistuvat sen vaikutukset myös eniten terveyskeskusasiakkaisiin. He ovat keskimäärin vähävaraisempia ja sairaampia kuin työterveyden tai yksityispalveluiden käyttäjät, sanoo Tampereen yliopistossa sosiaalipolitiikan professorina työskentelevä Häikiö.

Häikiön mukaan tämä myös tulee näkemään erikoissairaanhoitoon pääsyssä, sillä erikoissairaanhoitoon pääsy edellyttää lääkärin lähetettä. 

Patja: Perustuslainvastaista eriarvoisuutta

Terveydenhuollon professori Kristiina Patjan mukaan kyse on perustuslainvastaisesta eriarvoisuudesta.

– Miksi päihde- ja mielenterveyspalveluiden alennustila ei ole perusturvan vastaista ja miten ikäihmisten pitäminen jonoissa työikäisten kustannuksella ei ole perustuslakiongelma? kysyy Helsingin yliopistossa työskentelevä Patja

– Minusta ei ole yhdenvertaista se, että suurella osalla väestöä – 3,9 miljoonaa ihmistä – on lailla säädetty heikompi terveyspalveluihin pääsy ja erityisesti lääketieteellinen arvio, kolme kuukautta, kuin työssä käyvillä. Eikö tämä ole yhteiskunnalliseen asemaan perustuvaa syrjintää? 

– Laki on näennäisesti yhdenvertainen, mutta sitä sovelletaan vain osaan väestöä. Ovatko siis kansalaiset tässä suhteessa terveydenhuoltoa koskevien lakien ja käytäntöjen suhteen yhdenvertaisia? 

Lausuntopalaute kriittistä

Hoitotakuulain esitysluonnos sai lausuntokierroksella lähes pelkästään kriittistä palautetta. Palautettavaksi esitettäviä hoitoon pääsyn enimmäisaikoja pidettiin kohtuuttoman pitkinä. 

Lausuntopalautteessa tunnistettiin haasteet voimassa olevien hoitotakuuaikojen noudattamisessa, mutta toisaalta siinä tuotiin esiin niiden myötä nähty positiivinen kehitys hoitoon pääsyssä. 

Suurin osa asiaan kantaa ottaneista vastaajista arvioi hoitoonpääsyaikojen pidentyvän esityksen myötä jonkin verran tai merkittävästi. Lisäksi alueellisten erojen arvioitiin kasvavan. 

Lähes kaikki asiaan kantaa ottaneet vastaajat arvioivat, että esityksen tavoitteen vastaisesti esityksellä ei olisi vaikutusta terveydenhuollon henkilöstötilanteeseen tai että se heikentäisi sitä. 

Suurin osa asiaan kantaa ottaneista vastaajista arvioi, että esityksen tavoitteen vastaisesti se ei mahdollistaisi palvelujärjestäjille nykyistä parempaa toiminnan suunnittelua hoidon ja palvelujärjestelmän kokonaisuus huomioiden. 

Lähes kaikki asiaan kantaa ottaneet vastaajat arvioivat hoitotakuun keventämisellä olevan kielteisiä vaikutuksia muihin terveydenhuollon palveluihin, kuten päivystykseen ja erikoissairaanhoitoon.

Hoitotakuu muuttumassa vuoden vaihteessa

Esityksen mukaan perusterveydenhuollossa 23 vuotta täyttäneiden avosairaanhoidon kiireettömään hoitoon pääsyn enimmäisaika palautetaan aiempaan kolmeen kuukauteen ja suun terveydenhuollossa aiempaan kuuteen kuukauteen 1.1.2025.

Esityksellä tavoitellaan ensi vuodesta alkaen vähintään 97 miljoonan euron vuosittaisia säästöjä valtion rahoittamassa julkisessa terveydenhuollossa.

Lääkäriliitossa säästöihin ei uskota:

Hoitotakuuheikennyksen pelätään nielevän rahaa säästöjen sijasta: "Ihmiset eivät jonoissa paljoa parane"

Hoitotakuu on käytössä myös erikoissairaanhoidon puolella. Sen tilanteesta voi lukea täältä:

Hoitotakuu? Erikoissairaanhoitoa yli puoli vuotta odottaneiden määrä ei ole koskaan ollut näin suuri – katso alueesi tilanne

• ma20:38
  Kaisa Juuso

  Ministeri Juuso saamastaan kritiikistä: "Jos talous olisi hoidettu asianmukaisesti"
• ma12:27
  Kaisa Juuso

  Ministeri Juuso syytti lappilaisia riitelystä ja hänen kritisoinnistaan: "Riehutte somessa ja haukutte minua"
• ma08:17
  Vanhukset

  Lääkärimaksut ajavat ihmisiä ulosottoon – yksi väestöryhmä erottuu selkeästi
• 25.10.20:20
  Sairaalat ja hoitolaitokset

  Näistä syistä hoitojonot paukkuvat: "Jotain lakia joutuu rikkomaan"
• 24.10.06:35
  Saattohoito

  Arvokas kuolema ei toteudu kaikkialla Suomessa – puutteita puolessa hyvinvointialueista
• Lataa lisää