Nivelrikkoa edeltää yleensä lievä niveltulehdus. Hoitoon kannattaa hakeutua jo varsinaisessa tulehdusvaiheessa, sillä jos sairaus etenee nivelrikoksi, sitä ei voida pysäyttää. Nivelrikon syitä ei vielä tiedetä.
Nivelrikko on krooninen nivelsairaus, jossa nivelen rustopinta alkaa rapautua ja uutta luuta kasvaa ruston viereen ja sen alle. Ulospäin tästä näkyvät kovat, luiset nivelet, jotka ovatkin yksi tapa tunnistaa nivelrikko.
– Nivelrikon voi tunnistaa sormien kärkinivelten paksuuntumisesta, kosketusarkuudesta tai ärhäkästä punotuksesta, vahvistaa HUS:in reumatologian ylilääkäri Riitta Luosujärvi.
– Ennen taudin puhkeamista nivelrikon tunnistaa kivuista. Tulehduksellisissa taudeissa nivelten kipu voi olla jatkuvaa, nivelrikosta on kyse silloin, kun kipu pahenee niveliä liikutettaessa ja rasituksessa.
Nivelrikon taustalla on usein lievä nivelen tulehdus. Niveltulehdus ei johda kaikilla nivelrikkoon: se voi myös parantua tai kehittyä joksikin muuksi reumataudiksi. Luosujärvi paljastaa, että vielä ei tiedetä, mikä nivelrikon eriytymisen nivelrikoksi aiheuttaa. Hoitoon kannattaa kuitenkin hakeutua ajoissa, jos havaitsee sen oireita.
– Niveltulehduksen tunnistaa siitä, että nivel on arka ja pehmeästi turvonnut. Jos tulehtunutta niveltä painaa, se muljahtaa kuin vesi-ilmapallo.
Luosujärvi kertoo, että jos jo tulehdusvaiheessa hakeutuu lääkäriin ja sairaaseen niveleen annetaan varhaisessa vaiheessa kortisonipistos, sairauden etenemistä voidaan saada hidastettua ja joskus se saadaan jopa estettyä. Jos tulehdus ehtii kehittyä nivelrikoksi, kaikki hoito on oireenvaraista.
– Parantavaa hoitoa ei ole. Tärkein hoito on parasetamoli, jolla poistetaan kipua. Suurten nivelten pitkälle edenneen nivelrikon yksi tärkeä hoitomuoto on keinonivelleikkaus. Näitä leikkauksia ei yleensä tehdä pienten nivelten nivelrikolle. Joskus niveliä jäykistetään ja luupiikkejä voidaan hioa pois.
– On myös kokeiltu rustonsiirtoleikkauksia erityistilanteissa ja on saatu noissa valikoiduissa tapauksissa alustavasti hyviä tuloksia.
Oireet eivät tietenkään aina kerro nivelrikosta tai niveltulehduksesta. Esimerkiksi nivelrikolle tyypillistä uudisluuta voi Luosujärven mukaan syntyä myös silloin, jos luunsa on joskus murtanut ja myös nivelpsoriaasi muistuttaa nivelrikkoa sekä kroonista kihtiä.
– Nivelpsoriaasi muistuttaa ulospäin nivelrikkoa, mutta siihen liittyy myös ihottumaa ja tyypillisiä muutoksia kynsissä. Se näyttää röntgenkuvissa erilaiselta kuin nivelrikko. Sairauksien erottaminen on lääkärin tehtävä, Luosujärvi huomauttaa.
Ylitaipuvat nivelet riskitekijä
Nivelrikko ei periydy suoraan, vaan sen tausta on osin sattumanvarainen ja osin geneettinen. Luosujärvi kertoo joidenkin nivelrikon lajien periytyvän toisia todennäköisemmin.
– Esimerkiksi pienten nivelten vaikea nivelrikko osteoarthritis erosiva periytyy hyvin suurella todennäköisyydellä äidiltä tyttärelle. Myös rustoisen osan rakennevirhe, joka altistaa tukirangan nivelrikolle, on osittain periytyvää.
Vaikka elämäntavoilla ei voi juuri vaikuttaa nivelrikon puhkeamiseen, joitain asioita voi tehdä. Esimerkiksi ylipaino altistaa polvien nivelrikolle silloin, jos polvilla on taipumus kääntyä "pihtipolviksi", ja lihaskunnosta huolehtiminen auttaa nivelrikon ehkäisyssä. Sitä käytetään yhtenä jo puhjenneen nivelrikon hoitomuotona.
– Potilaan tulee huolehtia hyvästä yleis- ja lihasten kunnosta. Säännöllinen liikunta ja voimistelu ovat oleellisen tärkeitä. Voidaan myös käyttää erilaisia apuvälineitä turvamaan nivelen oikeaa kuormitusta.
Toinen nivelrikolle altistava tekijä on yliliikkuvat nivelet. Vaikka nivelrikko ei ole yleensä nuorilla tavallista, yliliikkuviin niveliin voi Luosujärven mukaan liittyä varhain alkava nivelrikko.
– Ihmisiä, joilla on yliliikkuvat nivelet, ohjeistetaankin välttämään ammatteja, joissa niveliin kohdistuu paljon tärinää tai joutuu olemaan paljon huonossa asennossa. Esimerkiksi rakennustyömaalla poraaminen ei ole hyväksi ihmiselle, jonka nivelet ovat yliliikkuvat.
Ihmiset, joilla on nivelrikko, oireilevat usein kylmässä. Luosujärvi selittää, että se johtuu uudisluupiikeistä: niiden päällä ei ole samoja suoja-rakenteita kuin terveellä luulla.
– Jos suojaava pinta otetaan pois, kipu tulee pienestäkin kolhusta, koska luun kalvo on kaikilla arka.
Studio55.fi/ Juulia Jaulimo
Mitä onkaan nivelrikko? Katso Studio55.fin tietopaketti parin vuoden takaa:
Lisää asiaa nivelrikosta luvassa maanantaina 10. maaliskuuta – muista katsoa!
Uusimmat
-
14:56
Kiinalta varoitus Yhdysvalloille – "Ajaisi suhteet syöksykierteeseen"
-
14:55
Talotekniikkayhtiö Purmosta ostotarjous, taustalla kansainvälinen Apollo – osake ampaisi nousuun
-
14:44
Kalastaja ajautui ahtojäihin Kemijoessa – vesivoimala määrättiin sulkemaan turbiininsa
-
14:19
Teinityttöä valmistellaan Pohjois-Korean uudeksi johtajaksi – esiintymissä "ennennäkemättömiä piirteitä"
-
14:10
Niko Saarinen kauhusta kankeana: "Ei ole koskaan jännittänyt näin paljoa"
-
14:05
Leijonajoukkueen johto joutui kohuotsikoihin – selvitys väitetystä ryyppyreissusta valmistui
-
14:04
Poliisioperaatio Oulussa
-
14:03
Nord Stream -kaasuputkiräjähdyksessä vuotaneen metaanin vaikutukset ilmastoon selvillä
-
14:02
Kesätyöntekijä: Nämä viisi asiaa sinun tulee tietää
-
13:53
Krista Kiuru paljastaa hetken, jolloin Suomen poikkeusolot pantiin alulle: "Sanna Marin otti meidät vastaan yövarustuksessa"
-
13:53
Suomifutiksen perinneseura villitsee Saksassa – paitamyynti räjähti nousuun yllättävällä tavalla: "Ja lisää tippuu koko ajan"
-
13:44
Ruotsin puolustuskomitea: Varusmiesten määrää lisättävä
-
13:39
Näin Pelicans reagoi Saku Salmisen valtavaan pelikieltoon
-
13:38
Suomi satsaa sotilaiden suojaamiseen kymmeniä miljoonia lisää – tästä on kyse
-
13:32
Suomen hiihdon yksityistalliin tukku huippuja – mukana superlupaus
-
13:17
Valtteri Bottaksen tallilta vahvistus – ensi kaudelle kuljettajavaihdos
-
13:13
Supon ex-työntekijän Matti Saarelaisen virkarikosepäily syyteharkintaan
-
13:05
Sote-ministeri Kaisa Juuso sai eduskunnan luottamuksen
-
12:46
Jopa vuosia piileskelleitä etsintäkuulutettuja kaivettiin esiin Turussa
-
12:42
Ensimmäinen Hornet-hävittäjä poistuu tänään käytöstä – Ilmavoimien komentajalla kunniatehtävä
-
Lataa lisää