Tulehduksellisia suolistosairauksia hoidetaan jokapäiväisellä lääkityksellä. Vähemmistöllä tauti säilyy silti kroonisesti aktiivisena. Tällöin leikkaushoito voi olla välttämätön.
Crohnin taudissa ja haavaisessa paksusuolentulehduksessa suoliston seinämä muuttuu läpäisevämmäksi bakteereille. Tästä käynnistyy yhä voimistuva tulehduskaskadi, johon elimistö reagoi liian voimakkaalla immuunivasteella.
– Toistaiseksi näiden sairauksien hoito perustuu yksinomaan siihen, että sammutetaan voimakasta tulehdusvastetta, professori ja ylilääkäri Martti Färkkilä sanoo.
Akuuteissa tapauksissa tulehdus pyritään rauhoittamaan antamalla kortisonia suun kautta tai suonensisäisesti. Tämä toimii noin 80 prosentissa tapauksista. Saavutetun hoitovasteen ylläpitämiseksi potilaita hoidetaan säännöllisellä, päivittäisellä estolääkityksellä.
– Jos tauti on lääkehoidosta huolimatta jatkuvasti aktiivi tai potilaalla todetaan tähystystutkimuksissa syöpään viittaavia solumuutoksia, saatetaan edetä leikkaushoitoon.
– Millään nyt käytettävissä olevista lääkkeistä ei saada kovin dramaattisia hoitotuloksia: hoitovaste on noin 20–40 prosenttia parempi kuin lumelääkkeillä. Tämän takia usein turvaudutaan jopa monen lääkkeen yhdistelmään. Käytettävä lääkitys ei liioin paranna tautia pysyvästi vaan rauhoittaa sen, minkä takia lääkitystä tarvitaan usein pysyvästi.
Leikkaus äärimmäinen hoitokeino
Onko sairastuneen loppuelämä jatkuvaa vessassa ravaamista?
– Haavaista paksusuolentulehdusta sairastavien enemmistöllä tauti saadaan rauhoittumaan niin, että se ilmenee vain harvoin tulevina aktivaatiojaksoina, Färkkilä vastaa.
– Tauti on kroonisesti aktiivinen noin kymmenellä prosentilla potilaista. Tämä joukko saa kaikkein voimakkaimpia lääkkeitä. Jos nekään eivät tehoa riittävästi, leikkaushoito on usein ainoa vaihtoehto.
Poistetun paksusuolen tilalle rakennetaan leikkauksen yhteydessä suolisäiliö ohutsuolen loppuosasta.
– Säiliö "toimii" noin viidestä kuuteen kertaa vuorokaudessa. Ulosteesta tulee sen myötä yleensä selvästi löysempää, mutta perustauti saadaan useimmiten ikään kuin sammumaan. Vaikka potilas voi myöhemmin saada suolisäiliön tulehduksen, se on helpommin hoidettavissa kuin itse haavainen paksusuolentulehdus.
Crohnin tautia sairastavista kahdella kolmasosalla tilanne rauhoittuu kortisonilääkkeillä.
– 10–20 prosenttia potilaista voi joutua käyttämään niin sanottuja biologisia eli tulehduksen välittäjäaineita salpaavia lääkkeitä. Jos niistäkään ei ole apua, voidaan turvautua leikkaushoitoon. Se ei kuitenkaan ole Crohnin taudissa koskaan parantava, vaan tarkoitettu ainoastaan hankalimpia komplikaatioita varten, Färkkilä sanoo.
Studio55.fi/Piia Simola
Kuvat: Colourbox.com
Uusimmat
-
19:45
Katso minuutissa: Näin Helsinki peittyi lumeen kenties viimeisen kerran tänä keväänä
-
19:42
Ministeri Juuso ei nauti SDP:n eikä keskustan luottamusta
-
19:38
Tänne lumipyry yltää seuraavaksi
-
19:38
Ukraina haluaa ulkomailta armeijaikäisiä miehiä kotimaahan
-
19:21
Sanna Marin tapasi Obaman
-
19:15
Myräkkä veti suomalaisten suupielet epäuskoiseen hymyyn – katso pyrypäivän tunnelmat
-
19:02
Kolmiodraama-sarjan Joonatan ja Mirella ilkeilevät toisilleen uuden kumppaniehdokkaan seurassa – näin Aki reagoi
-
19:00
Satu Mäkelä-Nummela murjaisi urakkansa jälkeen: "Lämpöisen puolella"
-
18:49
Näin Pikkuleijonat yritetään pitää pois puhelimilta – "Pojat innostuvat"
-
18:45
Syyhyn ja kahden seksitaudin tartuntamäärät kasvaneet Suomessa – miksi hoitoon hakeutuminen voi viivästyä?
-
18:44
Stubb Ruotsissa: "Olen varma siitä, että Ukrainan kohdalla löydämme yhteisen sävelen"
-
18:36
Teeripaistia havitellut metsästäjä ampui vahingossa rauhoitetun palokärjen
-
18:20
Historia havisee: Ferrari ottaa käyttöön "odottamattomat värit"
-
18:15
Ruotsin pääministeriltä paljastus Stubbista Ukrainan sodan alusta: "Alexander vakuutti minut"
-
18:03
Ministeri Juuso joutui grilliin sairaaloiden "alasajosta", Purra: Oppositio koulukiusaa – näin keskustelu eteni
-
18:01
Tässä on Paris Hiltonin London-tytär
-
17:57
50 onnettomuutta huonossa säässä yksin Lounais-Suomessa, edessä on jäinen yö – MTV seuraa
-
17:41
Olli Määttä NHL:stä mukaan Leijoniin – "Kova vahvistus puolustuspäähän"
-
17:37
Katsokaa, millaista joukkuetta Tre Kronor kasaa – Ruotsi julkisti tuoreimmat NHL-vahvistukset
-
17:31
"Ei näille säille voi kuin nauraa": Näin Pekka Pouta reagoi nyt kenties legendaarisimpaan säälähetykseensä
-
Lataa lisää