Päivittäinen lääkitys, paksusuolen poisto – Näin suolistosairauksia hoidetaan

Leikkaus on tulehduksellisissa suolistosairauksissa äärimmäinen hoitokeino. Kuvituskuva. Colourbox.com

Luetuimmat

    Näytä lisää
    Julkaistu (Päivitetty )

    Tulehduksellisia suolistosairauksia hoidetaan jokapäiväisellä lääkityksellä. Vähemmistöllä tauti säilyy silti kroonisesti aktiivisena. Tällöin leikkaushoito voi olla välttämätön.

    Crohnin taudissa ja haavaisessa paksusuolentulehduksessa suoliston seinämä muuttuu läpäisevämmäksi bakteereille. Tästä käynnistyy yhä voimistuva tulehduskaskadi, johon elimistö reagoi liian voimakkaalla immuunivasteella.

    – Toistaiseksi näiden sairauksien hoito perustuu yksinomaan siihen, että sammutetaan voimakasta tulehdusvastetta, professori ja ylilääkäri Martti Färkkilä sanoo.

    Akuuteissa tapauksissa tulehdus pyritään rauhoittamaan antamalla kortisonia suun kautta tai suonensisäisesti. Tämä toimii noin 80 prosentissa tapauksista. Saavutetun hoitovasteen ylläpitämiseksi potilaita hoidetaan säännöllisellä, päivittäisellä estolääkityksellä.

    – Jos tauti on lääkehoidosta huolimatta jatkuvasti aktiivi tai potilaalla todetaan tähystystutkimuksissa syöpään viittaavia solumuutoksia, saatetaan edetä leikkaushoitoon.

    – Millään nyt käytettävissä olevista lääkkeistä ei saada kovin dramaattisia hoitotuloksia: hoitovaste on noin 20–40 prosenttia parempi kuin lumelääkkeillä. Tämän takia usein turvaudutaan jopa monen lääkkeen yhdistelmään. Käytettävä lääkitys ei liioin paranna tautia pysyvästi vaan rauhoittaa sen, minkä takia lääkitystä tarvitaan usein pysyvästi.

    Leikkaus äärimmäinen hoitokeino

    Onko sairastuneen loppuelämä jatkuvaa vessassa ravaamista?

    – Haavaista paksusuolentulehdusta sairastavien enemmistöllä tauti saadaan rauhoittumaan niin, että se ilmenee vain harvoin tulevina aktivaatiojaksoina, Färkkilä vastaa.

    – Tauti on kroonisesti aktiivinen noin kymmenellä prosentilla potilaista. Tämä joukko saa kaikkein voimakkaimpia lääkkeitä. Jos nekään eivät tehoa riittävästi, leikkaushoito on usein ainoa vaihtoehto.

    Poistetun paksusuolen tilalle rakennetaan leikkauksen yhteydessä suolisäiliö ohutsuolen loppuosasta.

    – Säiliö "toimii" noin viidestä kuuteen kertaa vuorokaudessa. Ulosteesta tulee sen myötä yleensä selvästi löysempää, mutta perustauti saadaan useimmiten ikään kuin sammumaan. Vaikka potilas voi myöhemmin saada suolisäiliön tulehduksen, se on helpommin hoidettavissa kuin itse haavainen paksusuolentulehdus.

    Crohnin tautia sairastavista kahdella kolmasosalla tilanne rauhoittuu kortisonilääkkeillä.

    – 10–20 prosenttia potilaista voi joutua käyttämään niin sanottuja biologisia eli tulehduksen välittäjäaineita salpaavia lääkkeitä. Jos niistäkään ei ole apua, voidaan turvautua leikkaushoitoon. Se ei kuitenkaan ole Crohnin taudissa koskaan parantava, vaan tarkoitettu ainoastaan hankalimpia komplikaatioita varten, Färkkilä sanoo.

    Studio55.fi/Piia Simola

    Kuvat: Colourbox.com

    Lue lisää aiheesta:
    Studio55

     

    Lue myös:

      Uusimmat

      •