Väsyttää, mutta uni ei tule. Sydän tykyttelee, ja keskittymiskyky on kadoksissa. Iho on kalpea ja silmänaluset tummat. Esimerkiksi näitä oireita voi aiheuttaa varastoraudan eli ferritiinin puute. Paras rautavarastojen mittari on ferritiinimääritys.
Raudanpuute on maailman yleisin ravintoperäinen puutostila. Suomessa elää vahva käsitys siitä, että hemoglobiiniarvo olisi paras mittari raudanpuutteen mittaamiseen. Todellisuudessa hemoglobiini alentuu vasta, kun potilas kärsii vaikeasta raudanpuutteesta.
Vaikka hemoglobiiniarvot olisivat viitteissä, varastoraudat voivat silti olla tyhjät. Tällöin henkilö kärsii raudanpuutteesta ja anemialle tyypillisistä oireista. Kyseessä on silloin raudanpuute ilman anemiaa.
– Rauta häviää elimistön varastoista ennen kuin hemoglobiinissa tapahtuu mitään muutosta. Osalla henkilöistä, syystä tai toisesta, hemoglobiini ei koskaan laske anemiarajalle, vaikka henkilölle kehittyy vaikea raudanpuute, selventää raudanpuutteeseen perehtynyt sisätautiopin dosentti Esa Soppi.
Tämä arvo tarkoittaa raudanpuutetta
Raudanpuute ilman anemiaa tunnistetaan Suomen terveydenhuollossa huonosti.
– Täällä arvellaan, ettei ferritiinillä ole kliinistä merkitystä, mutta esimerkiksi Sveitsissä määritys kuuluu rutiininomaisesti terveystarkastuksiin, kertoo Soppi.
Jos ferritiinin viitearvo on alle 30, nykykäsityksen mukaan se merkitsee oireilevalla potilaalla aina raudanpuutetta.