Syy, johon kolme neljästä diabeetikosta kuolee – hälyttäviä muutoksia usein jo ennen diagnoosia
Sydän- ja verisuonitaudit ovat suomalaisten yleisin kuolinsyy. Mutta tiesitkö, että myös suurin osa tyypin 2 diabetesta sairastavista kuolee sydän- ja verisuonisairauksiin? Tänään 29.9. vietetään Maailman sydänpäivää.
Suomessa on arviolta 500 000 diabeetikkoa, joista valtaosa sairastaa kakkostyypin diabetesta. Yleinen kansantauti ei ole harmiton. Tyypin 2 diabetesta sairastava elää keskimäärin lyhyemmän elämän kuin ei-diabeetikko. Lisäksi sairaus heikentää elämänlaatua.
Kolme neljästä kakkostyypin diabetesta sairastavasta kuolee sydän- ja verisuonitauteihin. Yleisimpiä diabetekseen liittyviä sydän- ja verisuonisairauksia ovat:
- sepelvaltimotauti
- sydämen vajaatoiminta
- alaraajojen valtimosairaus
- verenpainetauti
- eteisvärinä
- aivoverenkiertohäiriöt
Diabeetikot sairastuvat 2–4 kertaa useammin johonkin sydän- ja verisuonisairauteen kuin ihmiset, joilla tautia ei ole.
Diabetekseen liittyvä sydänriskit on tiedetty jo pitkään, mutta Novo Nordiskin kyselytutkimuksen mukaan vain vajaa puolet suomalaisista tunnistaa vaaran. Erityisen ongelmallisena voi pitää sitä, että sekä kakkostyypin diabetes että sydän- ja verisuonisairaudet ovat usein oireettomia. Oman riskinsä sairastua diabetekseen voi selvittää tästä kyselystä.
Usein verisuonimuutoksia on jo ennen diabetesdiagnoosia
Tyypin 2 diabeteksessa elimistössä on paljon muutakin pielessä kuin pelkästään veren sokeripitoisuus, muistuttaa lääketieteen dosentti ja diabetologi Merja Laine.
Korkean verensokerin taustalla on useita eri tekijöitä. Haima erittää tilanteeseen nähden liian vähän insuliinia ja likaa glukagonia, joka on insuliinin vastavaikuttaja. Maksan, suolistohormonien ja munuaisten glukoosintalteenotto on häiriintynyt. Lihaksen kyky käyttää glukoosia hyväksi on alentunut, ja rasva-aineenvaihdunnassa on häiriöitä.
Erityisesti rasva-aineenvaihduntaan tullut häiriö selittää sitä, miksi sydän- ja verisuonisairaudet ovat diabeetikoilla niin yleisiä. Tyypin 2 diabetes pitää lisäksi elimistössä yllä matala-asteista tulehdusta, johon myös edellä luetellut tekijät vaikuttavat.
Yleensä jo ennen diabeteksen diagnosoimista verisuonten seinämiin on päässyt muodostumaan haitallista LDL-kolesterolia ja muodostumaan verenkiertoa heikentäviä plakkeja. Jos plakki repeää ja elimistö alkaa korjaamaan vauriota, paikkaan saattaa syntyä tukos, joka voi aiheuttaa sydän- tai aivoinfarktin.
– Tämä on myös yksi iso syy siihen, minkä takia diabetesta sairastavilla tavoitellaan matalampia arvoja LDL-kolesterolin suhteen verrattuna niihin ihmisiin, joilla ei ole diabetesta, Merja Laine sanoo.
Lihavuusepidemian hillitseminen ehkäisee diabetesta ja sen lisäsairauksia
Tyypin 2 diabeteksen sekä sydän- ja verisuonisairauksien taustalla vaikuttavat myös samat riskitekijät, kuten ylipaino ja lihavuus, metabolinen oireyhtymä, tupakointi, vähäinen fyysinen aktiivisuus, univaje sekä kohonnut verenpaine.
Tärkein tapa ehkäistä kansansairauksia sekä niiden lisäsairauksia olisi estää väestöä lihomasta. Vaikka perimä vaikuttaa sairastumisriskiin jonkin verran, ovat ylipaino ja lihavuus merkittävimpiä syypäitä tyypin 2 diabeteksen puhkeamiseen.
Työtä lihavuusepidemian kanssa riittää. Yli 30-vuotiaista suomalaisista enää vain neljännes on normaalipainoisia. Samalla tulevaisuuden aikuisissa tikittää kansanterveydellinen aikapommi. Vuonna 2019 joka neljäs poika ja joka viides tyttö oli ylipainoinen tai lihava. Lihavista teini-ikäisistä yhdeksän kymmenestä on lihava myös aikuisena.
Elintapahoidon lisäksi tyypin 2 diabetesta sekä siihen liittyviä sydän- ja verisuonisairauksia hoidetaan lääkkeillä.
Diabeteksen yleisimmät lisäsairaudet – pahentaa lähes mitä tahansa sairautta
Sydän- ja verisuonitautien lisäksi kakkostyypin diabeteksen tavallisia lisäsairauksia ovat:
- retinopatia eli verkkokalvosairaus, joka voi johtaa jopa sokeutumiseen
- munuaissairaudet
- dyslipidemia eli rasva-aineenvaihdunnan häiriö
- neuropatia eli hermomuutokset, jotka aiheuttavat muun muassa hankalahoitoisia kiputiloja
- jalkaongelmat, jalkahaavat voivat johtaa alaraaja-amputaatioon
- erektio-ongelmat
Diabetes näyttää myös altistavan monille suusairauksille, kuten parodontiitille.
– Lisäksi yleisesti ottaen voidaan sanoa, että diabetes tekee mistä tahansa sairaudesta vaikean ja hankalahoitoisemman, Laine sanoo.
Laine kuitenkin muistuttaa, että jo diabetekseen itsessään voi kuolla. Jos verensokeri on liian korkealla, se voi aiheuttaa elimistöön happomyrkytyksen eli ketoasidoosin. Ketoasidoosi on hoitamattomana tappava.
Lue uusimmat lifestyle-artikkelit.
OIKAISU 29.9.2020 klo 15.00: Toisin kuin jutussa aiemmin kerrottiin diabeetikon haima ei eritä liian vähän vaan liikaa glukagonia.
Osittaislähteet: THL 1 & 2, Terveyskirjasto, Diabetesliitto, Käypä hoito
Uusimmat
-
11:58
Venäläiskanava väittää: 95 kateissa Moskovan iskun jäljiltä – näin Kreml reagoi
-
11:49
Elinikäistä kidutusorjaa etsinyt kapteeni kertoi pitäneensä vankeja lähes 20 vuotta – näin hän perustelee julmaa harrastustaan
-
11:44
Tällainen on presidentti Stubbin ensimmäinen valtiovierailu
-
11:35
Suurin vahinko aiheutettiin vasta sepittämiskohun jälkipyykissä – "Joskus kannattaisi olla kommentoimatta"
-
11:19
Imaami: Myyrmäen moskeija yritettiin polttaa viime yönä
-
11:15
Näyttelijä Rebel Wilson harrasti seksiä ensi kertaa 35-vuotiaana – tärkeä viesti nuorille
-
11:11
Kovat keinot käyttöön: Entisestä Hartwall Arenasta tehtiin nyt merkittävä päätös
-
10:58
Tarkista, että mökiltäsi löytyvät nämä tarvikkeet – "Jos kyljessä on hinta markoissa, on ajankohtaista päivittää"
-
10:54
Mökkikausi auki pääsiäisenä? Toimi näin ja vältä vahingot – "Tällaisia tapauksia ilmoitetaan meille joka kevät"
-
10:53
Helmikuu asuntomarkkinoiden hiljaisin sitten laman alun, Vantaalla asuntojen arvosta on sulanut jo yli 10 prosenttia
-
10:47
Neljä kuollut, ainakin viisi haavoittunut: Nuorukainen riehui teräaseella Rockfordissa
-
10:29
Tällainen on peniksen irti leikannut kiduttajakapteeni: Ompelemista puolison kanssa ja äänikirjojen lukemista
-
10:10
MTV seuraa: Nämä ovat ruuhkaisimmat tunnit pääsiäisen menoliikenteessä – "Jonoutumiseen syytä varautua"
-
10:09
Japanin kuulaskeutuja heräsi – katso, millaisen kuvan se otti
-
10:05
Suora lähetys 12.15: Puolustusvoimien Kivinen luovuttaa komentajan lipun seuraajalleen
-
10:04
Viivi Lehtoselle tarjottiin jopa 8 000 euroa kuussa yhteistyöstä ultrapikamuotibrändin kanssa – kieltäytyi: "Olin aika pöyristynyt"
-
10:04
217-senttinen urheilutähti huvittuu muiden miesten reaktioista – suora kommentti pituuden vaikutuksesta naisiin
-
09:59
Tv-juontajien "sijoitusmainos" hullaannutti eteläsavolaismiehen – huijauksessa katosi 120 000 euroa
-
09:59
Kalle Rovanperä kuvaili kauhuskenaarion Keniassa: ”Siitä tulee ihan lottoa”
-
09:52
Tällainen oli prinssi Williamin vastaus pikkuveljensä Harryn yhteydenottoon
-
Lataa lisää