Sosiaali- ja terveyspalveluiden uudistusta ei voi lähteä tekemään nykypohjalta, kuten kokoomus, perussuomalaiset ja RKP vaaliohjelmissaan esittävät. Näin kuului johtavien sote-virkamiesten viesti hallitusneuvotteluihin keskiviikkona.
Suuremmat alueet ja järjestämisvastuussa oleva hallinto tarvitaan asiantuntijoiden mukaan välttämättä, eikä uudistuksen tarve ole kadonnut mihinkään.
STM:n ja THL:n asiantuntijoiden kanta alueiden määrään on yhä sama kuin vuonna 2015.
– Silloin tehdyn virka-arvion mukaan hyvä määrä alueita olisi joko 5 tai 12. Nämä lukumäärät ovat edelleen sosiaali- ja terveydenhuollon näkökulmasta erittäin relevantit, mutta 18 aluettakin on huomattavasti parempi kuin 300 kuntaa, sanoo ylijohtaja Kirsi Varhila sosiaali- ja terveysministeriöstä.
Muun muassa SDP:n, vihreiden ja vasemmistoliiton kannattamaa alueen verotusoikeutta asiantuntijat eivät vielä löisi hallitusohjelmassa lukkoon.
– Jos on vahvaa halua muuttaa rahoitusta uudella verotusmallilla, toivoisin, että hallitusohjelmaan tehtäisiin ennemminkin kirjaus, että sitä selvitetään kuin ehdoton linjaus, että tällaiseen mennään. Se on äärettömän iso muutos ja tarvitsee pitkäaikaisen valmistelun, Varhila sanoo.
"Seinien sisälle meneminen ei riitä"
Varhilan mukaan esimerkiksi perussuomalaisilta on ollut vaikea löytää selkeää kantaa soteen.