Yhdysvaltalaismies oli menettää henkensä valmistettuaan aterian villistä siasta.
70-vuotias floridalainen mies sai äärimmäisen harvinaisen, hengenvaarallisen infektion rytmihäiriötahdistimeensa käsiteltyään vuonna 2017 luonnonvaraisen sian lihaa, kertoo Science Alert -verkkojulkaisu.
Mies oli käsitellyt raakaa lihaa paljain käsin, ennen kuin hän oli valmistanut paikallisen metsästäjän lahjoittaman sian ruuakseen.
Asiantuntijat epäilevät, että hän altistui tietämättään salakavalalle Brucella suis -bakteerille, joka aiheuttaa bruselloosia eli luomistautia.
Hämmentävää tilanteessa oli se, että miehen oireet ilmenivät vasta vuosia kohtalokkaan aterian jälkeen.
Kun mies sitten alkoi kärsiä kuumeesta ja kivusta ja hänellä alkoi kertyä nestettä elimistöön ja iho kovettua rintakehän vasemmalla puolella, oireita ei osattu yhdistää tapahtuneeseen.
Kun lääkärit vihdoin saivat selville, mistä oli kyse, bakteeri-infektio oli jo livahtanut miehen tahdistimeen ja kulkeutunut rintakehän seinämän, vasemman solisvaltimon alaisen laskimon ja sydämen vasemman kammion lihaskudoksen läpi.
Luomistauti on bakteeri-infektio, joka leviää eläimistä toisiin ja joskus myös ihmisiin. Sitä kantavat yleensä lehmät, vuohet, lampaat ja siat.
Brucella suis -bakteerin ja sen lähisukulaisten aiheuttamia infektioita on hankala hoitaa, koska ne voivat piileskellä immuunisolujen sisällä vuosia aiheuttaen vain lieviä oireita, jotka tulevat ja menevät.
Koska bakteereja on myös vaikea eristää ja kasvattaa laboratoriossa ja ne voidaan helposti tunnistaa väärin, kuten tässä tapauksessa, verikokeetkaan eivät aina poista niiden mahdollisuutta.
Sydämen tahdistimet ovat Brucella-bakteereille täydellinen piilopaikka.
Antibiootteja on vaikea saada vaikuttamaan näissä implanteissa, koska niiden verenkierto on rajallinen.
Luonnonvaraiset siat ovat Yhdysvalloissa Brucella suis -bakteerin pääasiallisia kantajia. Kuva on otettu Texasista toukokuussa 2002.Credit: Rolf Nussbaumer Photography / Alamy Stock Photo
Floridalaismiehen diagnoosiin johti Science Alertin mukaan joukko valitettavia tapahtumia.
Raa’asta sianlihasta bakteerin saanut mies kärsi myös tyypin 2 diabeteksesta ja sydämen vajaatoiminnasta ja joutui sairaalaan useita kertoja samana vuonna, kun hän alkoi oireilla bakteerin takia.
Häntä hoidettiin silloin myös lukuisilla antibiooteilla muiden tautien takia.
Hänen veriviljelyssään todettiin virheellisesti Brucella suis -bakteerista poikkeava infektio ja sydämen ultraäänitutkimus osoitti, että hänen tahdistimensa oli siirtynyt vasempaan rintakehän seinämään, Science Alert kertoo.
Kun miehen oireet jatkuivat seuraavanakin vuonna, hän hakeutui jälleen kerran hoitoon veteraanien lääkintäkeskukseen Floridaan.
Vaikka lääkärit eivät vieläkään löytäneet ulkoisia merkkejä bakteereista hänen tahdistimensa venttiileissä tai johdoissa, he alkoivat epäillä huomaamatta jääneen infektion mahdollisuutta.
Niinpä he päättivät ottaa implantin pois hänen kehostaan.
Laboratorioanalyysi vahvisti myöhemmin, että laite oli Brucella suis -bakteerin saastuttama.
– Antibioottien käyttö samaan aikaan laitteen käytön kanssa johti todennäköisesti tilanteen pitkittymiseen, tapaustutkimuksen kirjoittajat toteavat Science Alertin mukaan.
Miehen infektio poistui lopulta uuden, kuusi viikkoa kestäneen ja kaksi eri antibioottia sisältäneen kuurin jälkeen.
Potilaalle asennettiin uusi tahdistin neljä kuukautta sen jälkeen, kun hänen vanha laitteensa oli poistettu.
Enää hänen veressään ei ole kliinisiä merkkejä luomistaudista.
Luonnonvaraisista eläimistä villisioilla on todettu Brucella-tartuntoja satunnaisesti vuodesta 2015 alkaen. Eristetty kanta on ollut Brucella suis biovaari 2. Tämä brusellatyyppi aiheuttaa vain harvoin tautia ihmisessä.
Brucella pinnipedialis-bakteeria on taas todettu Suomessa Itämereltä kuolleina löydetyistä harmaahylkeistä ja norpasta 2000-luvulla.
– Villisian suolistamisen ja nylkemisen yhteydessä tulee noudattaa hyvää hygieniaa ja varoa tartuntaa aiheuttavan bakteerin joutumista suuhun, hengitysteihin, silmiin tai ihossa oleviin haavoihin esimerkiksi eritteiden mukana, Ruokavirastosta muistutetaan.
Raakoja ruhonosia ja elimiä ei suositella annettavaksi myöskään koirille.
