Soten valinnanvapauslaki vaatii useita täsmennyksiä ja luvassa voi olla isojakin muutoksia.
Jos valinnanvapauslakiluonnosta ei muuteta, uhkana on valinnanvapauden kaatuminen perustuslakiin. Tänään julkistetusta valinnanvapauslain valtiosääntöoikeudellisesta arviosta ilmenee, että yksi isoimmista kysymyksistä kytkeytyy perustuslain pykälään 124. Arvio tehtiin sosiaali- ja terveysministeriössä.
Perustuslain 124 pykälän mukaan julkinen hallintotehtävä voidaan antaa muulle kuin viranomaiselle vain, jos se on tarpeen tehtävän tarkoituksenmukaiseksi hoitamiseksi eikä vaaranna hyvän hallinnon vaatimuksia. Tehtävä voidaan antaa vain lailla.
Käytännössä vielä on siis punnittava, voidaanko lakiluonnoksessa olevaa julkista hallintotehtävää siirtää yksityisille toimijoille.
Nyt ehdotetussa mallissa valinnanvapauden ytimessä on se, että yksityisille palvelujen tuottajille siirtyisi vastuu sosiaali- ja terveydenhuollon perustason palveluiden tuotannosta. Yksityinen palvelujen tuottaja vastaisi myös palvelun tarpeen arvioinnista.
– Perustuslain tulkintakäytännön valossa asetelma on kokonaan uusi. Aiemmat perustuslain pykälän 124 tarkoittamat julkisen vallan tai hallintotehtävän siirrot ovat koskeneet tähän verrattuna yksittäisiä rajattuja tehtäviä, arviossa sanotaan.
"Kyse on normaalista lainvalmistelusta"
Täsmennyksiä lakiluonnoksessa kaipaa lisäksi se, minkälaisia ehtoja maakunta voi asettaa palveluntuottajalle ja milloin maakunnalla on oikeus irtisanoa tuottajan sopimus. Myös asiakkaiden oikeusturvakeinoja on viilattava.