Sote-asiantuntijat uudistuksesta: Heikoimpien asema huononee
Sosiaalipolitiikan professori kuvaa raporttia sosiaali- ja terveydenhuollon valinnanvapaudesta avaruusraketin prototyypiksi, jolla ei vielä kannattaisi lähteä kuuhun.
Sosiaalipolitiikan professori Heikki Hiilamo palaisi sote-uudistuksessa alkuperäiseen marssijärjestykseen, jossa ensin toteutetaan sote-palveluiden integraatio ja rahoitus ja vasta sitten laajennettaisiin valinnanvapautta.
Lisäksi valinnanvapauden toimivuutta pitäisi aluksi kokeilla rajatusti. Näin havaittaisiin valuviat ennen kuin on myöhäistä, Hiilamo katsoo.
– Selvitysryhmän raportissakin myönnetään suoraan, että vertikaalinen integraatio ei toimi, eli erikoistason palvelut jäävät erilleen perustason palveluista. Se on selkeästi heikko kohta.
Kuntaliiton erityisasiantuntija Aila Puustinen-Korhonen on huolissaan siitä, miten valinnanvapaudessa saadaan luotua joustava ja toimiva palveluketju niin, että asiakas ei katoa palveluiden välille. Tämä on hänen mielestään uhkana, kun peruspalveluiden tarjoajaa saa vaihtaa puolen vuoden välein.
– Minua huolettavat etenkin ne sosiaalipalvelujen asiakkaat, jotka ovat alun perinkin haluttomia ottamaan apua vastaan. Vaihtaminen pilkkoo asiakassuhteen tehokkaasti, Puustinen-Korhonen sanoo.
Haluaako asiakas valita?
Hiilamon mukaan valinnanvapauden on mahdollista toimia tiheään asutuilla alueilla. Pienemmillä paikkakunnilla se jäänee nimelliseksi.
Hiilamo epäilee myös, haluavatko asiakkaat ja potilaat valita. Silloin vastuu hoidon onnistumisesta siirtyy potilaalle, jolla on huomattavasti vähemmän tietoa palveluiden vaikuttavuudesta kuin palveluiden tarjoajilla.
Puustisen mielestä valinnanvapaus vähentää tasa-arvoa.
– Jos meillä on valveutuneita potilaita, jotka pystyvät arvioimaan, mistä saa hyvää hoitoa, niin se saattaa toimia. Mutta sitten on heitä, jotka eivät halua valita tai valitsevat lastensa kannalta huonosti.
– Jos valinnanvapaus viedään liian pitkälle, hyvinvointi- ja terveyserot kärjistyvät. Silloin ei päästä kustannusäästöihin, sillä pitkittyessään ongelmat ovat kalliimpia hoitaa.
Uusimmat
-
14:03
Nord Stream -kaasuputkiräjähdyksessä vuotaneen metaanin vaikutukset ilmastoon selvillä
-
14:02
Kesätyöntekijä: Nämä viisi asiaa sinun tulee tietää
-
13:53
Krista Kiuru paljastaa hetken, jolloin Suomen poikkeusolot pantiin alulle: "Sanna Marin otti meidät vastaan yövarustuksessa"
-
13:53
Suomifutiksen perinneseura villitsee Saksassa – paitamyynti räjähti nousuun yllättävällä tavalla: "Ja lisää tippuu koko ajan"
-
13:44
Ruotsin puolustuskomitea: Varusmiesten määrää lisättävä
-
13:39
Näin Pelicans reagoi Saku Salmisen valtavaan pelikieltoon
-
13:38
Suomi satsaa sotilaiden suojaamiseen kymmeniä miljoonia lisää – tästä on kyse
-
13:32
Suomen hiihdon yksityistalliin tukku huippuja – mukana superlupaus
-
13:17
Valtteri Bottaksen tallilta vahvistus – ensi kaudelle kuljettajavaihdos
-
13:13
Supon ex-työntekijän Matti Saarelaisen virkarikosepäily syyteharkintaan
-
13:05
Sote-ministeri Kaisa Juuso sai eduskunnan luottamuksen
-
12:46
Jopa vuosia piileskelleitä etsintäkuulutettuja kaivettiin esiin Turussa
-
12:42
Ensimmäinen Hornet-hävittäjä poistuu tänään käytöstä – Ilmavoimien komentajalla kunniatehtävä
-
12:31
Tupac Shakurin kuolinpesä uhkaa artisti Drakea oikeustoimilla tekoälykappaleen vuoksi
-
12:18
STT:n tiedot: Hallituksella kolme vaihtoehtoa kotitalousvähennyksen leikkaamiseen
-
12:17
"Veri-Pena" takaisin kaukaloon – Pelicansin rivistössä toinenkin merkittävä muutos
-
12:06
Olkiluoto 3:n huolto jatkuu yli viikon – myös kakkosyksikkö irrotetaan sähköverkosta
-
12:01
Rohkea vai röyhkeä? Työelämäprofessorin vinkit suorapuheisuuteen: "Pysähdytään miettimään sitä, mitä kannattaa sanoa"
-
11:56
MTV seuraa tulospäivää: Pudonneet markkinahinnat ja poliittiset lakot söivät Terrafamen tulosta
-
11:38
Oppositio jätti jälleen uuden välikysymyksen – aiheena "Suomen näivettävä talouspolitiikka"
-
Lataa lisää