Valtiontalouden tarkastusvirasto (VTV) ei pidä lainkaan varmana, että hallituksen sote-uudistuksella onnistuttaisiin hillitsemään sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen kustannuksia.
Sote-uudistus, Sanna Marinin (sd.) hallituksen jättihanke, muuttaa Suomen sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämistä ja rahoitusta.
Vastuu palvelujen järjestämisestä siirtyy niin sanotuille hyvinvointialueille, ja näin ollen myös palvelujen rahoitusta uudistetaan.
Hyvinvointialueiden rahoitus perustuu pitkälti valtion rahoitukseen sekä osin palvelujen asiakasmaksuihin. Tulevaisuudessa hyvinvointialueiden on tarkoitus saada oikeus verottaa asukkaitaan, mutta aivan alkuvaiheessa maakuntaveroa ei maksella.
Valtion taloudenhoitoa arvioiva riippumaton Valtiontalouden tarkastusvirasto toteaa katsauksessaan uuden rahoitusmallin luovan sote-palvelujen järjestäjille "vain vähän kannustimia kustannusten kasvun hillitsemiseksi".
Valtio tarjoaa selkänojan, mutta...
Uudistus parantaisi VTV:n mukaan edellytyksiä sosiaali- ja terveydenhuollon toiminnan tehostamiselle.
Myös rahoitusmallia pidetään sinällään kannattavana, sillä rahoitus siirtyisi suurilta osin valtion harteille, ja valtion rahoituksen uskotaan tarjoavan koko Suomessa riittävät edellytykset lakisääteisten sote-palveluiden tuottamiseen.
VTV:n mukaan valtion rahoitus ei kuitenkaan välttämättä vastaisi yksittäisten alueiden todellista palvelutarvetta, sillä mallit, joilla valtionosuudet lasketaan, eivät kykene aina selittämään kustannusten vaihtelua eri alueilla täysin kattavasti.
Tällöin alueet saattaisivat joutua turvautumaan lisärahoitukseen, joka puolestaan nostaisi sosiaali- ja terveyspalveluihin uppoavaa kokonaispottia.
– On epävarmaa, onnistutaanko hillitsemään sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen kustannusten kasvua, katsauksen alaotsikko kuuluu.