Ensimmäisiä havaintoja on jo tehty horroksesta heräilevistä kyykäärmeistä. Kyyn pureman saanut täytyy toimittaa lääkärin arvioitavaksi, oli kyse sitten ihmisestä tai lemmikistä.
Erityisen herkkiä puremille ovat alle 15-vuotiaat, vanhukset, vakavasti sairaat ja raskaana olevat. Lasten kohdalla jo vahva epäily puremasta on syy olla yhteydessä lääkäriin.
Kyyn purema erottuu tavallisesti kahtena pistoreikänä 3–4 millimetrin päässä toisistaan. Pureman jättämä jälki ei kuitenkaan aina ole näin selkeä.
Ensin ilmenevät purema-alueen paikalliset oireet, joista yleisimpiä ovat turvotus, kipu ja ihon värimuutokset. Myöhemmän vaiheen oireita ovat muun muassa oksentelu, päänsärky, ripuli ja tajunnan hämärtyminen.
Kyyn purema voi aiheuttaa myös allergisen reaktion. Sen oireita ovat esimerkiksi hengenahdistus ja tukehtumisen tunne.
Myös aikuinen ihminen tarvitsee lääkärin arvion
Ensihoidon aikana puremakohtaa tulee liikuttaa mahdollisimman vähän, eikä sitä saisi koskea tai käsitellä. Lisäksi tulee välttää lihastyötä. Pureman uhri kannattaa viedä kantaen pois tapahtumapaikalta.
Jos purema on raajassa, se kannattaa lastoittaa ja pitää koholla. Myös lievästi puristava side voi hidastaa myrkyn etenemistä. Siteen käyttö voi olla perusteltua esimerkiksi silloin, kun matka hoitoon on pitkä.
Pureman saaneelle ei tule antaa tulehduskipulääkkeitä. Kyypakkausten kortisonitableteista ei ole osoitettu olevan selkeää hyötyä.
Pureman uhri on aina toimitettava päivystykseen. Jatkohoidon tarve arvioidaan tilanteen mukaan. Sairaalahoito voi sisältää nesteytystä, kortisonilääkitystä ja antibioottihoitoa. Vakavissa tapauksissa suoneen annetaan niin sanottua käärmeseerumia.