Hallitus tappelee 4 000 uudesta hoitajasta – tuore sote-raportti osoittaa, että nykyiselläkin hoitajamäärällä selvitään

– Jakamalla nykyiset resurssit uudelleen riittää nykyinen työvoima molempiin osiin, Vauramo sanoo.

Tällöin 95 prosenttia asuisi tuetusti kotonaan tai itsenäisesti palvelutalossa ja hoitajia vapautuisi kevyempään hoivaan.

– Meillä ongelma on siis se, että meillä on mennyt sekaisin raskas hoito ja tuettu asuminen. Tuetussa asumisessa ei tarvita sellaista mitoitusta kuin raskaassa hoidossa, kertoo Vauramo.

Pieni prosenttiero tarkoittaa satoja miljoonia euroja

Raportti kertoo, että jos 92 prosenttia olisi raskaan ympärivuorokautisen hoivan ulkopuolella vuonna 2040, kustannukset kasvavat nykyisestä liki 800 miljoonaa euroa vuodessa. Mikäli luku olisi 95 prosenttia, kustannukset laskisivat 200 miljoonaa euroa nykytasosta.

Avuksi professorit ehdottavat palvelukorttelijärjestelmää, joka kokoaisi vanhuksia asumaan lähekkäin. Tällaisessa asumismallissa hoitajamitoitukseksi riittäisi 0,2.

Samalla raskaassa hoidossa mitoitus voisi olla enemmänkin kuin 0,7.

Toiveena kuntoutuksen ryhtiliike

Tavoitteet eivät kuitenkaan toteudu ilman kuntoutuksen ryhtiliikettä. 

– Monelle käy valitettavasti niin, että vaikka se sairaus hoidetaan, niin kuitenkin käy niin, että siitä sairaalajaksosta alkaa sellainen alaspäinmenon kierre, toteaa Itä-Suomen yliopiston emeritusprofessori Olli-Pekka Ryynänen.

Asiantuntijoiden mukaan terveydenhuollossa, että myös sisätautipotilailla on merkittävä kuntoutustarve. 

– Keuhkokuumepotilaat tai sydänpotilaat tarvitsevat myöskin omaa kuntoutustaan ja sekin on suurelta osaltaan liikuntakyvyn ylläpitämistä ja sen palauttamista, Ryynänen kertoo. 

Nykyinen pyramidirakenne "murenee"

Sosiaali- ja terveydenhuollossa on raportin mukaan syytä siirtyä nykyisestä porrastetusta toimintamallista palveluverkkoajatteluun. Professoreiden mukaan hallinnon muutos ei riitä, vaan sote-uudistuksen tulee sisältää uudenlainen tuotantorakenne, toiminnan vaikuttavuuden hallinta ja kestävä rahoitus.

– Koko sote-uudistuksen ykkösaihe ei ole maakuntarakenne eikä joku valinnanvapaus, jotka ovat sivuseikkoja verrattuna siihen, että rahoituksen ja palveluiden laadun hallinnan ongelmat tulee saada ratkaistua, sanoo Ryynänen. 

Pelkkä hallinnon muutos ei siis riitä. Mutta minkälaiseksi palvelujärjestelmä kehittyy vuoteen 2040 mennessä?

– Keskeistä on se, että tämä pyramidirakenne eli yliopistosairaala, keskussairaala, terveyskeskus, se murenee. Sote on alueellinen palveluverkko, Vauramo tiivistää.

Ahtaus lyhentää elämää

Raportti kiinnittää huomiota myös ahtauden elämää lyhentävään vaikutukseen.

Professoreiden mukaan hoiva- ja hoitorakennukset ovat niin ahtaita, että ainoaksi oleskelumuodoksi jää vuoteessa makaaminen, mikä heikentää toimintakykyä.

– Jos Suomessa on tällä hetkellä tilaa vanhusta kohti 28–32 neliötä, niin Ruotsissa ja Englannissa se on 35–42, Vauramo toteaa.

• Eilen10:26
  Työelämä

  Tehyn Rytkönen kiivastui hallituksen uudistuksesta: "Se on alamme syöpä" – tunteet kuumenivat suorassa lähetyksessä
• Eilen06:52
  Kunnat

  Hyvinvointialueiden talous tasapainottumassa, mutta usealla vain nipin napin
• 19.10.18:00
  Lastensuojelu

  Lasten laitospalvelujen hintalappu nousi liki 150 miljoonalla vaikka lasten sijoitukset vähenivät – "Täysin kestämätöntä"
• 18.10.12:40
  MTV Uutisextra

  Ministeri MTV:lle: Suomen huumekriisiin vapaaehtoista pakkohoitoa – tätä se tarkoittaa
• 16.10.15:48
  Kokoomus

  Kokoomuksen Juha Hänninen erotettiin määräajaksi – kovia sanoja ryhmäkurista
• Lataa lisää