Ensimmäinen Alzheimerin etenemistä hidastava lääke sai luvan Euroopassa – "Tämä voi olla uuden aikakauden alku"

Lekanemabi poistaa asiantuntijan mukaan aivoista amyloidi-nimistä proteiinia, jonka kertymisen uskotaan olevan keskeisessä roolissa Alzheimerin synnyssä. Amyloidi vaikeuttaa hermosolujen välistä viestintää ja johtaa niiden kuolemaan.

– Tämä on toivoa herättävä ensimmäinen askel. Ehkä käy niin kuin reumasairauksissa: meillä ei enää ole reumasairaaloita. Ehkä jonain päivänä ei enää tarvita muistisairaalaosastoja samalla tavalla, Solje pohtii.

Ei sovi kaikille

Asiantuntijat kuitenkin korostavat, ettei kyse ole ”koko kansan lääkkeestä”. Lääke soveltuu vain tietylle potilasryhmälle – erityisesti taudin alkuvaiheessa.

– Tämä ei ole vielä suurten massojen lääke. Se sopii potilaille, joilla tauti on varhaisessa vaiheessa, Pajunen selventää.

Haittavaikutuksiin kuuluvat esimerkiksi aivoturvotus ja aivoverenvuodot, erityisesti niillä potilailla, joilla on perinnöllinen, eli geneettinen, riski Alzheimeriin.

– Tässä korostuu hyvin tarkka potilasvalinta. Esimerkiksi kaksinkertainen APOE4-geeni altistaa selvästi haittavaikutuksille, Solje sanoo.

Lue myös: Ensimmäinen Alzheimerin taudista kertova verikoe otettu käyttöön Suomessa

Milloin Suomen markkinoille?

Euroopan lääkevirasto EMA on jo hyväksynyt lääkkeen, mutta Suomessa ollaan vasta alkuvaiheessa. Seuraavaksi asiaa käsittelevät viranomaiset Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea ja Terveydenhuollon palveluvalikoimaneuvosto Palko.

– Ensin lääke rekisteröidään Suomeen ja sen jälkeen arvioidaan, tuleeko se julkiseen palveluvalikoimaan. Tällöin pohditaan hyötyä suhteessa kustannuksiin ja mahdollisiin haittoihin, Pajunen kertoo.

Pajusen arvion mukaan on epätodennäköistä, että Fimea ei hyväksyisi lääkettä – mutta se, kattaako julkinen terveydenhuolto lääkkeen kustannukset, on eri kysymys.

Hinta herättää keskustelua

Lääkkeen vuositason hinnaksi on arvioitu noin 24 000 euroa. Onko hinta liian korkea suhteessa lääkkeen hyötyihin?

– Se on enemmän poliittinen päätös. Meillä on hoitoja, jotka maksavat satoja tuhansia euroja, ja toisaalta lääkkeitä, joiden patentit ovat rauenneet ja jotka ovat lähes ilmaisia, Solje toteaa.

– Toivottavasti tulevaisuudessa hintataso laskee, kun markkinoille tulee lisää vastaavia lääkkeitä ja kilpailu lisääntyy, Pajunen pohtii.

Päätös lääkkeen korvattavuudesta voi tulla Pajusen karkean arvion mukaan noin vuoden sisällä, mutta aikataulu riippuu viranomaisten käsittelynopeudesta. Muualla, kuten Saksassa ja Yhdysvalloissa, hyväksymisprosessit ovat olleet Suomea nopeampia.

Uuden lääkkeen myötä asiantuntijat toivovat myös muutosta diagnostiikkaan.

– Nyt on tavallaan kannustin ripeään ja asianmukaiseen diagnostiikkaan. Se voi parantaa hoitoa myös muistisairauksissa yleisesti, vaikka potilas ei tätä lääkettä saisikaan, Solje painottaa.

Lue myös: Tämä uniongelma voi lisätä riskiä Alzheimerin tautiin

Ei paranna – mutta antaa aikaa

Lekanemabi ei paranna sairautta, mutta voi merkittävästi hidastaa sen etenemistä. Solje kyseenalaistaa koko parantamisajattelun.

– On sairauksia, kuten MS-tauti ja HIV, joiden kanssa voidaan nykyään elää hyvää elämää, vaikka niitä ei voida parantaa. Ehkä tavoite on, että ihminen säilyy toimintakykyisenä ja osana yhteiskuntaa mahdollisimman pitkään.

Pajunen muistuttaa, että tutkimuksen eteneminen on mahdollista vain, jos siihen on resursseja.

– Nämä parantavat hoidot syntyvät vain tieteellisen tutkimuksen avulla. Kaikki voivat osallistua tukemalla tutkimusta esimerkiksi Aivosäätiön kautta.

Sairastumisriskiin voi vaikuttaa arjessa

Haastattelun lopuksi asiantuntijat jakavat myös toiveikkuutta herättävän viestin: Alzheimerin taudin riskiin voi vaikuttaa.

– Arvioiden mukaan jopa 45 prosenttia muistisairauksista voitaisiin siirtää myöhemmäksi elintavoilla; Liikunta, terveellinen ruokavalio, aivojen haastaminen ja lepo sekä sosiaaliset suhteet – nämä kaikki ovat aivoterveydelle tärkeitä, Pajunen muistuttaa.

Lue myös: Yllättävä tapaus: Naisella oli Alzheimer – eli kuolemaansa asti ilman oireita 

• 5.11.06:43
  Muistisairaudet

  Reijo Laatikainen kertoo keinon ehkäistä muistisairauksia: "Merkittävä vaikutus"
• 4.11.06:59
  Muistisairaudet

  Kymmenen varhaista oiretta muistisairaudesta – älä jätä hälytysmerkkejä huomiotta
• 8.10.19:15
  Muistisairaudet

  Yksi muistisairaan apuväline voi yllättää: "Suosittelisin, että jokaisen ihmisen pitäisi hankkia"
• 30.9.12:06
  Dementia

  Työelämästä vetäytyminen voi liittyä Alzheimerin tautiin: "Voi olla ensimmäinen merkki sairauden alkamisesta"
• 23.9.06:31
  Muistisairaudet

  Onko samojen asioiden kertominen uudestaan merkki Alzheimerista?
• Lataa lisää