Voiko pitkittynyt, ärsyttävä yskä johtua sydämen vajaatoiminnasta? Lääkäri vastaa
Avun maalaislääkäri Tapani Kiminkinen vastaa Studio55.fi-tv-lähetyksissä ja nettisivuilla katsojien kysymyksiin. Tällä kertaa haluttiin tietää, voiko pitkittyneen ärsyttävän yskän taustalla olla sydämen vajaatoiminta. Alla Kiminkisen vastaus.
Mielenkiintoinen kysymys ansaitsee vastauksen. Keskimäärin taustalla ei ole sydämen vajaatoiminta, mutta joskus harvoin näin voi kuitenkin olla.
Aivan hiljattain päivystykseeni osui tuttu potilas, jolla oli kuukauden aikana esiintynyt kiusallista limaneritystä, mikä johti kakomiseen ja jopa yskösten veriviiruihin. Ikä ja taustatiedot panivat epäilemään pahimmillaan jopa keuhkosyöpää. Näin ei ollut. Sydän oli suurentuntunut, keuhkoissa oli merkkejä kohonneesta keuhkolaskimopaineesta ja sydänfilmissä hyökkäsi näkökenttään vasemmanpuoleinen haarakatkos, mikä on yleensä merkki ainakin jonkinasteisesta sydänviasta. Potilaani poti hoitamattoman verenpaineen laukaisemaa sydämen vajaatoimintaa: verenpaine oli 200/110 mmHg. Jatkossa on vielä varjoainetutkimuksella selvitettävä, missä kunnossa sepelvaltimot mahtavat olla.
Kun sydämen vasen puolisko ei jaksa pumpata verta elimistöön sen vaatimalla tavalla, kohonnut paine leviää keuhkoihin verentungoksen muodossa. Tämä voi aiheuttaa vanhojen aikojen sydänlääkäreiden kuvaaman ”sydänastman”. Keuhkoputkien turvotus pistää hengityksen vinkumaan. Joskus näkee poliklinikalla akuuttitilanteessa, että potilaan ajautuessa äärimmäiseen vajaatoimintaan sen ensimmäinen oire voi olla yskänärsytys. Silloin voi olla piru merrassa.
Olet harvinaisen oikeassa: kyllä sydämen vajaatoiminta pitää ottaa huomioon, vaikka se ei näillä oireilla heti ensimmäisenä listalla olekaan.
Yksi hämäävä asia on sydän- ja verenpainelääkkeenä käytettävä ACE:n estäjälääke. Noin 10 prosenttia sen käyttäjistä voi kokea sivuoireena kurkun kutinaa ja kiusallista ärsytysyskää. Jos havaitsen tämän oireen tuon lääkeryhmän käyttäjällä, en ala selvitellä yskän syytä ennen kuin lääketauko on toteutettu (toki tutkin potilaan muiden ilmeisten syiden poissulkemiseksi ensin).
Uusimmat
-
00:08
Arsenal järjesti hurjat maalijuhlat ja marssi pudotuspeleihin – Real Madridin sankariksi nousi odottamaton hahmo
-
00:01
Itäraja on nyt virallisesti kiinni – laki tuli voimaan keskiyöllä
-
23:59
16 panttivankia luovutettu Punaiselle Ristille – aselevon jatkumisesta ei varmuutta – MTV seuraa sotaa
-
23:52
Sinkkuelämää-näyttelijä Frances Sternhagen on kuollut
-
23:29
Virolta selkeä viesti Venäjälle – maa on valmis voimakkaisiin toimiin tarvittaessa
-
23:28
Tuhoisa puoliaika: hattutemppu entistä seuraa vastaan 34 minuutissa
-
23:09
Daniel Mäkiaho ja Jens Lööke hattutemppujuhlissa – katso SM-liigakierroksen kaikki maalit
-
23:00
Jälleen uusi takaisku Vapauspuolueelle Hollannin hallitusneuvotteluissa
-
22:54
Lääkäri kysyi Ruotsin ennätysurheilijalta erektiosta – nuoren miehen vastaus oli karu
-
22:51
Real Madridin englantilainen supertähti jatkoi historiallisia urotekojaan
-
22:47
Amsterdam haluaa eroon öykkärituristeista
-
22:19
Tomia, 31, vastaan vedettiin veitset – urheilijalle jäi vain yksi vaihtoehto: "Tekivät hyvin selväksi, että tappaisivat minut"
-
22:05
Mäkiaho iski hattutempun HIFK:n verkkoon – muisteluissa esiin nousi Frank Moberg
-
22:00
Kärppien NHL-vahvistus ihmetteli tuomareita – sanoi suorat sanat debyytistään: "En aio valehdella"
-
21:43
Miljoonavahti tyri jälleen: Manchester Unitedin johto suli karulla tavalla – jatkopaikka loittoni
-
21:35
Helikopterionnettomuudessa kuolleen Kobe Bryantin vaimo jakoi koskettavan kuvan ensitapaamisesta
-
21:33
Uusi väite Corey Perryn tapauksesta
-
21:28
SM-liigaottelussa dramaattinen loppu: tasoitus 59.59 – samalle miehelle hattutemppu jatkoajalla!
-
21:27
Poliisi otti kiinni 13 mielenosoittajaa Helsingin yliopistolla: "Miksi Ukrainalle saa osoittaa tukea, mutta ei palestiinalaisille?"
-
21:21
Kaksi alakouluikäistä poikaa kateissa Helsingin Pitäjänmäessä – poliisi kaipaa havaintoja
-
Lataa lisää