Hyppää pääsisältöön
TuoreimmatLiigaSääRikosPolitiikkaAsian ytimessä.doc
Uutiset
KotimaaUlkomaatRikosPolitiikkaTalousMielipiteetSää
Urheilu
LiigaMM-ralliJääkiekon MM-kisatJääkiekkoF1JalkapalloYleisurheilu
Viihde
SeurapiiritTV-ohjelmatElokuvatKuninkaallisetMusiikkiSalatut elämät
Lifestyle
RuokaTerveys ja hyvinvointiSeksi ja parisuhdeAutotHoroskooppi
Makuja
ReseptitRuokauutiset
Videot
MTV Uutiset LiveUusimmat
Tv-opas
Muistilista
  • MTV UutisetKonepajankuja 7
    00510 Helsinki
  • Uutistoimituksen päivystys010 300 5400
  • Uutisvinkkiuutiset@mtv.fi
  • WhatsApp040 578 5504
Sisällöt
  • Tomi Einonen
    Vastaava päätoimittaja
  • Ilkka Ahtiainen
    Uutispäätoimittaja
  • Mona Haapsaari
    Toimituspäällikkö
  • Teemu Niikko
    Toimituspäällikkö, urheilu
Liiketoiminta
  • Iina Eloranta
    VP, Channels and Digital Consumption
SuomiAreena
  • Jeremias Kontio
    Vastaava tuottaja
Muut palvelut
  • MTV Katsomo
  • SuomiAreena
Asiakaspalvelu
  • MTV Uutiset -palaute
  • MTV Katsomon asiakaspalvelu
  • Tietoa yhtiöstä
  • Avoimet työpaikat
  • Mainosta MTV:ssä
  • Tietosuojalauseke
  • Käyttöehdot
EtusivuVideotTuoreimmatLuetuimmatOdota

Osa lääkäreistä kieltää fibromyalgian – "Kipu ei täytä normistoa"

Colourbox.com
Julkaistu 24.10.2013 09:05
Toimittajan kuva

Piia Turunen

piia.turunen@mtv.fi

Muun muassa laaja-alaisella kivulla, väsymyksellä ja suolisto-ongelmilla oireilevasta fibromyalgiasta voi olla vaikea saada diagnoosia. Osa lääkäreistä kieltää sairauden, joka ei näy laboratoriokokeessa tai röntgenissä. Vaikka diagnoosin saisi, esimerkiksi työkyvyttömyyseläkkeestä sen perusteella on melko turha haaveilla.

– Fibromyalgian diagnosointi ei ole vaikeaa, jos vain osaa ajatella, että se voi tulla kysymykseen. Osa lääkäreistä on kuitenkin haluttomia tekemään diagnoosia eikä tunnusta fibromyalgiaa sairaudeksi. He kieltävät ja poissulkevat koko asian mahdottomana, fysiatrian dosentti ja osaston ylilääkäri Olavi Airaksinen kertoo.

Sairaus fibromyalgia kuitenkin on, diagnoosilla M79.0 kansallisessa tautiluokituksessa.

– Osa Euroopan lääkeviranomaisten EMEAssa lääkkeiden myyntilupia myöntävistä asiantuntijoista on aika suoraan antanut ymmärtää, ettei usko koko vaivaan. Asenne saattaa vaikuttaa myös saatuun hoitoon. Sitä kuvastaa hyvin nykyinen lääkekuvio: Yhdysvalloissa varsin tiukkana lääkkeiden suhteen pidetty elintarvike- ja lääkevirasto FDA hyväksyy fibromyalgian hoitoon tiettyjä lääkkeitä, kuten pregabaliinin, duloksetiinin ja milnasipraamin, joita Euroopassa ei hyväksytä.

lääkäri.JPG (1)
Kuvituskuva.Colourbox.com/Lev Dolgachov

– Näitä Yhdysvalloissa hyväksyttyjä lääkkeitä on toki Suomessa kaupan muihin tarkoituksiin. Koska lääkkeen määräämishetkellä ei kysytä niiden käyttötarkoitusta, periaatteessa lääkäri siis pystyy määräämään niitä myös fibromyalgiapotilaille, Airaksinen sanoo.

Mitä ei näy labrassa tai röntgenissä, ei ole olemassa?

Mistä joidenkin lääkäreiden epäileväisyys fibromyalgiaa kohtaan johtuu?

– Fibromyalgia ei ole todettavissa yhdellä laboratoriokokeella tai kuvattavissa röntgenillä. Jos on hyvin biologisesti orientoitunut näkökulma asioihin, niin ajattelee, että sairaudesta löytyy aina jokin rakenteellinen tai vähintäänkin toiminnallinen muutos. Fibromyalgiapotilaiden kivuissa on tiettyjä subjektiivisia piirteitä, jotka eivät täytä tätä normistoa.

Fibromyalgian nimike on vaihdellut, mutta ensimmäisen kerran se kuvailtiin 1980-luvulla.

– Vuonna 1991 amerikkalaisten reumalääkäreiden yhdistys teki fibromyalgiasta ensimmäisen virallisen määritelmän. Siihen kuuluivat tyypilliset oireet – laaja-alainen kipu ja väsymys – sekä 18 pistettä, joista mitattiin painekipukynnystä eri puolilta vartaloa. Diagnoosin saamiseksi vaadittiin, että kipukynnys oli alentunut vähintään 11 pisteessä tasolle neljä kiloa per neliösenttimetri.

Vuonna 2010 fibromyalgian määritelmästä poistettiin pistelaskelma. Jäljelle jäi laaja-alainen kipu.

kela.JPGFibromyalgiaa ei kannata listata ensimmäiseksi eläkehakemukseen.Heikki Saukkomaa/Lehtikuva

– Viimeisten 30 vuoden aikana fibromyalgian esiintyvyys ei ole juuri muuttunut, mutta nyt määritelmän tavallaan helpotuttua potilaiden määrä saattaa kasvaa, Airaksinen sanoo.

Ei peruste työkyvyttömyyseläkkeeseen

Muillakin kuin lääkäreillä on epäilyksensä fibromyalgiasta.

– Jos työkyvyttömyyseläkehakemukseen laittaa perusteeksi fibromyalgiadiagnoosin, se tietää aika varmaa hylkyä. Viranomaisilla on kanta, ettei pidempää sairausvakuutusetuutta myönnetä sillä perusteella. Tämä edustaa jo aiemmin kuvailtua näkemystä siitä, että sairaudesta pitää näkyä rakenteellisia muutoksia. Jos potilaalla on useampia sairauksia, on siis viisasta listata ne ennen fibromyalgiaa.

Mutta vaikka fibromyalgiaa saattaa olla asenteista johtuen vaikeaa diagnosoida, sillä ei voi liioin selittää kaikkea epämääräistä kipua ja väsymystä.

– Ensin täytyy poissulkea sellaiset hormonaaliset muutokset ja sairaudet, jotka aiheuttavat samantyyppisiä muutoksia: kilpirauhasen vajaatoiminta, kaularangan välilevyn pullistuma, selkäydinkanavan ahtauma… On huolella selvitettävä, ettei takana ole muuta hoitoa vaativa vaiva, Airaksinen sanoo.

Kuvat: Colourbox.com, Lehtikuva

26:24Fibromyalgia.

Lisää aiheesta:

Väsymysoireyhtymän mysteeri voi ratketa pitkän koronan tutkimuksessa: Jonna ja Kaisa kertovat sumeasta arjestaan – "Rukoilen puolestanne, ettei teille tule tätä"Moni ei halua pitkittyneen koronataudin diagnoosia stigman takia – "Taustalla on asenneongelma"Yksi maailman kiistellyimmistä sairauksista vie siitä kärsivän elämältä pohjan – tästä on kyse: "Potilaat elävät kituen päivästä toiseen" Tutkijat tekivät merkittävän löydön: Uusi verikoe antaa toivoa kroonisista kivuista kärsivilleTautikierre vei Jonnan pysyvästi sohvan pohjalle: "Leposyke on kuin olisi koko ajan lenkillä" – ongelmana ettei ole testiä, joka varmistaisi diagnoosinFibromyalgiasta kärsivä ei aina saa tarvitsemaansa apua – näin sairaus oireilee
Studio55

Tuoreimmat aiheesta

Studio55
  • 06.03.201706:15
    Studio55

    20 todistetta, että sinulla menee paremmin kuin luulet

  • 02.03.201708:06
    Studio55

    Hyvää Elämää -ohjelma jatkaa terveyden tiellä – Studio55.fi-sivujen päivitys lakkaa

  • 02.03.201706:15
    Syöpä

    Jo viiden kilon ylipaino voi nostaa syöpäriskiä puolella

  • 01.03.201719:30
    Studio55

    Syöpäpotilaan hiustenlähtö vähenee tutkitusti tällä keinolla

  • 01.03.201706:15
    Studio55

    Viisi merkkiä siitä, että olet pitkäkestoisessa parisuhteessa