Lääkärin mukaan yhdellä suurella uudistuksella terveydenhuollosta tulisi tasa-arvoisempaa, nopeampaa ja halvempaa. Päättäjät sulkevat korvansa useiden asiantuntijoiden ehdotukselta.
Sosiaali- ja terveyspalveluiden hallintouudistus on yksi kesän kohutuimpia aiheita poliittisella kentällä. Hallituksen esittämää mallia on kritisoitu voimakkaasti ja jopa osa hallituspuolueiden jäsenistä irtisanoutui sen toteuttamisesta. Yleislääketieteen professorin Raimo Puustisen mukaan sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisen ongelmat ovat todella syvällä terveydenhuoltojärjestelmässämme.
- Kun Suomen kansanterveyslakia 50-60-luvuilla suunniteltiin, niin perusperiaate oli, että se kattaa koko maan ja että kaikilla kansalaisilla on mahdollisuus päästä korkeatasoisen, maksuttoman terveydenhuollon piiriin. Vielä 1970-luvulla WHO nimesi Suomen terveydenhuollon mallimaaksi, koska hoitojärjestelmämme oli kattava ja korkeatasoinen. Näin tulisi olla edelleen, mutta on ajauduttu tilanteeseen, jossa ei ole.
- Tällä järjestelmällä ei ole mahdollisuuksia järjestää palveluita ja siitä seuraa eriarvoistuminen. Suomalainen terveydenhuoltojärjestelmä on teollisuusmaiden eriarvoisimpia.
Ongelmaan on Puustisen mukaan kuitenkin yksi selkeä ratkaisu, joka on terveydenhuollon järjestämis- ja rahoitusvastuun siirtäminen pois kunnilta. Useissa maissa on käytössä järjestelmä, jossa perusterveydenhuollon yleislääkäri on yksityinen ammatinharjoittaja. Järjestelmä oli kokeilussa Suomessakin vuosina 1985-1993, jolloin sen on todettu helpottavan hoitoonpääsyä ja leikkaavan kustannuksia.
- Terveydenhuollon perusongelma palautuu siihen, että rahoitusvastuu on kunnilla. Olen kiertänyt seitsemässä Euroopan maassa ja Yhdysvalloissa selvittämässä, miten terveydenhuolto on järjestetty, ja suomalainen terveydenhuoltojärjestelmä on maailmalla täysin poikkeuksellinen. Missään muualla terveydenhuolto ei ole kuntien asia.
Vastuu pois kunnilta
Rahoitusvastuun poistaminen kunnilta ei Puustisen mukaan tarkoita kustannusten nousua terveyspalveluiden kuluttajalle eikä yksityistämistä siinä mielessä, että suuret yksityiset yritykset tarjoaisivat kaiken hoidon. Eurooppalaisessa mallissa lääkärit ovat yksityisiä ammatinharjoittajia, jotka laskuttavat esimerkiksi suurta terveydenhuolto-organisaatiota. Rahoitusmalleja on erilaisia.
- Siitä vallitsee yleinen konsensus, että terveydenhuollon tulee olla kattava ja että se tulee kustantaa yhteisistä varoista. Mutta terveydenhuoltoalueiden tulisi hoitaa rahoitus, ei kuntien, Puustinen selventää.
Vaikka malli on ollut Suomessakin kokeilussa ja tulokset ovat olleet lupaavia, kokeilua ei jatkettu eikä sitä otettu huomioon sosiaali- ja terveyspalveluiden hallintouudistusta kaavailtaessa. Puustisen mukaan monet asiantuntijat ovat esittäneen tätä ratkaisua päättäjille ja syy vastahakoisuuteen löytyy jostain muualta, kun positiivisen näytön puutteesta.
- Sosiaali- ja terveyspalveluiden uudistuksen yhteydessä terveydenhuolto tulisi rakentaa pohjiaan myöten uudelleen, mutta päätöstä ottaa terveydenhuolto kunnilta pois ei ole tehty, koska kansanedustajista 80 prosenttia on tavalla tai toisella kytköksissä kuntaorganisaatioihin. Terveyspalveluita ei olla valmiita ottamaan kunnilta pois.
Studio55.fi/Juulia Jaulimo
Kuvat: Colourbox.com
Uusimmat
-
21:52
Katso: Tapparan jatkoerämaalia edelsi puhuttava tilanne – Pelicans-tähti kolattiin kumoon
-
21:52
MTV:n tiedot: Kansanedustaja Vornanen pidätetty – epäillään törkeästä pahoinpitelyn yrityksestä
-
21:23
Lahden dramaattinen finaalinäytös ratkesi nopeasti jatkoerässä, Nick Baptistelta jäätävä ratkaisu – näin peli eteni
-
21:16
Tasoitus viimeisellä minuutilla – SM-liigafinaalissa kiistanalainen käänne Levtchi-show'n jälkeen
-
21:01
Pasi tuo esille vaatekauppojen ongelman lyhytkasvuisille, joka tulee monille yllätyksenä – liittyen sovituskoppeihin
-
20:45
Tutkijat löysivät "vampyyribakteerin"
-
20:35
USA:lta uusi kuuden miljardin dollarin sotilasapupaketista Ukrainalle
-
20:33
Noora Rädyn asianajaja pitää ex-maalivahdin rangaistusta täysin kohtuuttomana – yksi lause nousee esiin: "Vaikuttaa tarkoitushakuiselta"
-
20:33
7–0: Pikkuleijonat teki rujoa jälkeä
-
20:22
Brittihovi: Kuningas Charles palaa töihin kolme kuukautta kestäneiden syöpähoitojen jälkeen
-
20:09
Mäkihypyn olympiavoittaja Kasaya on kuollut
-
19:42
Mitä Petri Kontiola teki? Kari Jalonen kiinnitti katseensa konkariin
-
19:41
Irakilaiskaksosten epäillään valmistelleen väkivaltaiskua Supoa vastaan – miehet vaativat jättikorvauksia kotietsinnästä
-
19:30
Suvi Hartlinin ja tyttären lomakuvat ihastuttavat – radiojuontaja teki hauskan havainnon: "Huomioitavaa teinin kanssa…"
-
19:20
Ahdistuneisuus alkoholin juomisen jälkeen ei ole pelkkää "morkkista" – tämä aivoissasi tapahtuu
-
19:17
Venäjä sanoo iskeneensä rautateitä ja junilla Ukrainaan kuljetettuja länsiaseita vastaan – Kiovassa evakuoidaan kaksi sairaalaa
-
19:12
Tällainen viestintä toimii seksin aikana – naiset eivät välttämättä kerro tyytymättömyydestään
-
18:59
Liiga-finaaliin järisyttävä alku: Tapparan reppu heilui hurjaa tahtia – sitten tuli tiukka päätös
-
18:47
"Ristiriitaista" – rauhanjärjestöt tyrmistyivät avustuksen lakkauttamisesta
-
18:44
Kirjeenvaihtajan kommentti: Yhdysvallat lupaa Ukrainalle Patriot-ohjuksia, mutta avulla voi kestää vuosia saapua perille
-
Lataa lisää