Lääkäri: Näin hoidat nivelrikkoa itse – ”Liikkua kannattaa lievästä kivusta huolimatta”

– On jaksoja, jolloin oireita ei juuri ole. Silloin voi harrastaa vähän enemmänkin kuormittavaa lajia. Jos oireet taas pahenevat, kannattaa vaihtaa lajia tai puolittaa liikuntasuorituksen intensiteettiä tai kestoa.

– Polveen ilmaantuva turvotus tai ylipäätään pahempi pysyvämpi kipuilu on merkki siitä, että se laji ei sillä hetkellä sovi. Voi kuitenkin olla, että sama nivelrikkopotilas pääsee muutaman kuukauden päästä takaisin rakkaan lajinsa pariin, Arokoski sanoo.

Aiheuttaako juoksu nivelrikkoa?

– Jos nivelrakenteet ovat terveet eli niveleen ei ole kohdistunut vammoja tai muita rakennemuutoksia, niin hölkkä, juoksu tai mikään muukaan vapaa-ajan liikunta ei lisää nivelrikon riskiä. Terveet nivelet kestävät juoksemisen ja hölkän, Jari Arokoski sanoo.

Painonhallinta

Ylipaino on merkittävä riskitekijä polven nivelrikolle. Myös jo sairastuneen kannattaa hallita painoaan.

– Laihduttaessa nivelpintaan kohdistuva kuormitus pienenee ja liikkuminen helpottuu. On osoitettu, että lihavuus itsessään voi edesauttaa elimistössä syntymään hormonaalisia tekijöitä, jotka puolestaan edesauttavat nivelrikon pahenemista. Lisäksi on jopa arvioitu, että painoa pudottamalla voitaisiin vähentää tekonivelleikkausten tarvetta.

Vaikutuksia voi nähdä jo suhteellisen maltillisella laihdutuksella.

– Joskus oireiden lieventymiseen riittää viiden–kymmenen prosentin eli noin viiden–kahdeksan kilon painonpudotus. Ei se kaikkia vaivoja vie, mutta osin lievittää niitä.

– Liikunta yksinään ei laihduta. Pitää katsoa, mitä lautaselle laittaa ja miten paljon energiaa tulee. Paras tulos saadaan, kun yhdistetään ruokavaliohoito ja liikunta. Yhdessä ne ovat aina tehokkaampia kuin pelkästään toinen yksinään.

Ruokavalio

Arokoski sanoo, ettei ole mitään yksittäistä ruoka- tai ravintoainetta, joka olisi nivelten kannalta toista parempi tai toisaalta huonompikaan.

– Ihan normaali, monipuolinen ja painonhallintaa ylläpitävä ravitsemus, josta saa välttämättömät hivenaineet ja vitamiinit, on täysin riittävä. Mitään erityistä ruokavaliota ei tarvitse noudattaa.

Kipulääkitys

Kaikki nivelrikon hoidossa käytettävät kipulääkkeet ovat oireita lievittäviä.

– Ei ole olemassa mitään sellaista lääkeainetta tai ravintolisää, jonka olisi osoitettu parantavan nivelrikkomuutoksia tai estävän niiden etenemisen, Arokoski kertoo.

Lievissä nivelrikon oireissa paras vaihtoehto kivun lääkitsemiseen on parasetamoli.

Parasetamoli voi tehdä liikkeelle lähdöstä helpompaa.Str / Lehtikuva

– Turvallinen käyttöraja on kolme grammaa vuorokaudessa, ikäihmisillä maksimissaan kaksi grammaa vuorokaudessa.

– Parasetamoli soveltuu hyvin otettavaksi esimerkiksi ennen liikuntasuoritusta tai liikuntasuorituksen jälkeen. Se voi loiventaa kipuilua nelisen tuntia niin, että oireet vähenevät ja pääsee ylipäätään paremmin liikkumaan.

Jos parasetamoli ei riitä, esimerkiksi sormien tai polven nivelrikkoon kannattaa käyttää itsehoitoon tarkoitettuja tulehduskipugeelejä.

– Jos edelliset eivät auta, voi ajatella siirtymistä parasetamolista tulehduskipulääkkeiden puolelle. Itsehoitopuolella niitä ovat ibuprofeeni ja ketoprofeeni. Jos niistäkään ei saa lääkevastetta muutamissa päivissä, käyttö on syytä lopettaa ja kääntyä lääkärin puoleen tarkistamaan, soveltuvatko tulehduskipulääkkeet ylipäätään itselle ja mitä muita vaihtoehtoja on.

Apuvälineet

Nivelrikon sijainnista riippuen potilaalle voi olla hyötyä erilaisista apuvälineistä.

– Polvinivelrikkoon voi kokeilla erilaisia elastisia tai jäykempiä polvitukia. Vastaavasti rannenivelrikossa rannetuki ja peukalon tyvinivelrikossa peukalotuki voivat helpottaa oireita. Otekahvat, pullojen ja tölkkien avaajat ja ruoanlaiton apuvälineet helpottavat käsinivelrikkopotilaan arkea. Apuvälineteknikot ja toimintaterapeutit ohjaavat niiden käyttöön.

Alaraajan nivelrikkoa sairastava voi hankkia päivittäiselämän helpottamiseksi esimerkiksi korotettuja wc-istuimia, tukikahvoja tai pukeutumisen apuvälineiksi tarttumapihtejä ja kenkälusikoita.

– Liikkumisen apuvälineinä käytetään myös kävelykeppejä tai kyynärsauvoja, vaikeammissa tapauksissa rollaattoria, Arokoski sanoo.

"Viimeinen hoito on leikkaushoito"

Ortopedi Esko Kaartinen kertoi nivelrikon hoidosta Studio55.fi-lähetyksessä maaliskuussa 2014.

26:45

• 23.07.202213:01
  Sairaudet ja taudit

  Tiia Raitmaa, 42, on lääkäri, joka puhuu avoimesti omasta terveydestään: "Pystyn ymmärtämään kipupotilaita"
• 08.05.202108:05
  Painonhallinta

  Marketta, 63, yritti laihduttaa yli 20 vuotta tuloksetta – vasta lääkehoito toi avun: "Mielessä on tapahtunut valtava muutos"
• 26.05.202016:28
  Keuhkosairaudet

  Keuhkosairauksista kärsivää vaanii toinenkin krooninen sairaus – syyksi epäillään tulehdusta
• 25.05.202010:44
  Trumpin Yhdysvallat

  Trump toistelee "koronalääkkeensä" nimeä kuin papukaija ja suosittelee sitä koronan hoitoon – nyt lääkkeen myynti on tuplaantunut Yhdysvalloissa
• 15.12.201915:59
  Terveys ja hyvinvointi

  69-vuotias nainen ei saanut enää käsiään nyrkkiin – röntgenkuvaus paljasti harvinaiset "teleskooppisormet"
• Lataa lisää