Ruotsin valinnanvapauskokemusten perusteella laajat valinnanmahdollisuudet ja nopeampi hoitoon pääsy ovat toteutuneet lähinnä tiheästi asutuilla alueilla, joilla asukkaat ovat tyypillisesti verrattain hyvinvoivia. Samaan aikaan paljon hoitoa tarvitsevien aseman on arvioitu lievästi heikentyneen.
Tuoreen raportin mukaan tutkimustieto kertoo myös, että huonoimmin pärjäävät eivät välttämättä hakeudu hoitoon silloinkaan, kun olisi tarvetta.
Arviot sisältyvät tuoreeseen Hanken Centre for Corporate Governancen tekemään raporttiin "Valinnanvapaus asukkaan ehdoilla – Suomen edellytykset Ruotsin kokemusten ja kansainvälisen tutkimustiedon valossa". Sitra on rahoittanut raportin tekemisen.
Raportin mukaan uusien hoitoyksiköiden syntyminen on riippuvainen alueiden väestön tiheydestä ja ikärakenteesta. Tärkeä havainto on kuitenkin ollut se, että tarjonnan alueellista jakautumista on mahdollista myös ohjata erilaisilla korvausperiaatteisiin liittyvillä kannustimilla.
Suora vertailu Ruotsiin vaikeaa
Suomen sote-uudistuksen keskeisimpiä kiistan aiheita on valinnanvapaus. Linjaukset valinnanvapaudesta lähetettiin alkukuusta lausuntokierrokselle, ja lausuntoaika päättyy joulukuun puolivälissä. Valinnanvapaus ja suora valinnanvapaus ovat vain siivu koko sotesta, mutta siinäkin puhutaan miljardipotista. Sitran mukaan maakunnat ratkaisevat, parantaako valinnanvapaus sote-palveluja.
Valinnanvapaudessakin katseet ovat kääntyneet Ruotsin kokemuksiin. Suomen ja Ruotsin lähtökohdat valinnanvapauden laajentamiseen eroavat kuitenkin merkittävästi. Suomessa sote-uudistuksella pyritään mittavaan kustannusten hillintään, joka tosin varsinkin valinnanvapauden osalta on kyseenalaistettu rajusti.
