Lääketieteen tutkijat ja kliinistä työtä tekevät lääkärit kummastelevat poikkeukselliseen paikkaan ilmaantuneita reisiluumurtumia sekä leukaluussa havaittuja kuolioita osteoporoosin eli luukadon ja syövän hoidossa yleisten bisfosfonaattien käyttäjillä.
Tampereen yliopistollisessa sairaalassa osteoporoosilääkityksellä oleville potilaille ilmaantuneita harvinaislaatuisia, luuston vahvimpaan kohtaan yllättäen ilmaantuneita murtumia on havaittu tänä vuonna kymmenkunta.
- Kyseessä on täysin epätyypillisessä paikassa sijaitseva murtuma reisiluun yläosassa. Puhumme niin sanotusta subtrokanteerisesta murtumasta, joka sijaitsee luuston vahvimmassa kohdassa, selvittää ortopedian dosentti Minna Laitinen Tampereen yliopistollisesta sairaalasta.
Laitisen mukaan kyseinen alue reisiluusta murtuu yleensä vain ison voiman vaikutuksesta esimerkiksi liikenneonnettomuuksissa. Bisfosfonaattien käyttäjillä havaitut murtumat ovat kuitenkin lähes poikkeuksetta syntyneet vähäisen rasituksen tuloksena.
Luu on saattanut murtua kävellessä, seisomaan noustessa tai jalkaa kevyesti koukistettaessa. Röntgenkuvien perusteella on havaittu, että kaikkien potilaiden murtumat ovat identtiset.
- Kaikkien kohdalla kuvissa näkyy horisontaalinen murtumalinja ja medialpiikki. Nämä luutuvat todella hitaasti jos laisinkaan. Erästäkin potilasta olemme leikanneet yhteensä jo kuusi kertaa, kertoo dosentti Minna Laitinen.
Bisfosfonaatti tekee luusta posliinia
Bisfosfonaattilääkityksen tarkoituksena on vähentää luunsyöjäsoluja ja vahvistaa luun kuorikerrosta. Lääkitys muuttaa luun normaalia elinkulkua. Luuhun kertyy mineraaleja ja sen rakenne muuttuu kovaksi, posliinimaiseksi.
- Lääkityksen seurauksena luusta tehdään kovaa, mutta samalla se menettää jousto-ominaisuutensa. Siitä näyttää tulevan erittäin helposti särkyvää. Ilman joustoa luusto ei kestä taipumista eikä kiertoliikkeitä, tietää Laitinen.