Tämä on suomalaisen terveydenhuollon jättimäinen ongelma: "Epätasa-arvoinen ja tehoton"
Suomessa pohditaan parhaillaan, pitäisikö keskussairaaloiden määrää vähentää rajusti raha-, osaaja- ja työvoimapulan vuoksi.
Ensi viikolla alkavassa kehysriihessä hallitus päättää kolmen miljardin euron lisäsäästöistä. Tilanne on hankala talousvaikeuksien ja resurssipulan kanssa kamppailevilla hyvinvointialueilla.
Suomessa on nykyisin 15 keskussairaalaa, mutta säästötarpeiden edessä sairaalaverkostoa on esitetty supistettavaksi niin, että keskussairaaloita olisi jatkossa 5–8.
Supistamista on perusteltu sekä säästöillä että osaajapulalla.
Huomenta Suomessa aiheesta keskustellut apulaisprofessori Paulus Torkki Helsingin yliopistosta muistuttaa, että tilanne ei ole uusi vaan sairaalapalveluja on vuosien saatossa keskitetty aiemminkin.
– En torppaa esitystä, mutta haluaisin nähdä tarkempaa numeerista analyysiä tueksi.
Lue myös: Oppositio hiillosti kyselytunnilla sosiaali- ja terveysministeriä sairaalaverkon kohtalosta
Ihmisiä ei voi siirtää pelinappuloina
Yhtenä isona perusteluna keskussairaalaverkoston supistamissuunnitelmissa on se, että osaavaa sairaalahenkilökuntaa olisi kaikissa sairaaloissa riittävästi.
Lääkäriliiton toiminnanjohtaja Janne Aaltonen kuitenkin povaa, että varsinkin aluksi keskittäminen johtaisi työvoimapulaan.
– Lyhyellä aikavälillä keskittäminen huonontaa työvoiman saatavuutta. On aivan varmaa, että kaikki henkilökunta, joka nyt on sairaaloissa, ei siirry jäljelle jääviin sairaaloihin.
– Faktana tiedetään, että lääkärit vielä jonkin verran matkustavat työn perässä, mutta hoitohenkilökunta hyvin vähän. Eivät ihmiset ole mitään pelinappuloita, joita voi siirtää paikasta A paikkaan B, Aaltonen toteaa.
Lääkäreitä enemmän kuin koskaan
Suomessa puhutaan nyt lääkäripulasta. Torkin mukaan kyse on näkökulmasta, sillä lääkäreitä on enemmän kuin koskaan. Pulaa onkin julkisen sektorin potilastyöhön käytetystä lääkäripanoksesta.
– Täytyy tarkastella sitä, missä lääkärit ovat töissä, kun meillä on rinnakkaisia järjestelmiä, ja myös sitä, onko lääkäreiden työnkuva tarkoituksenmukainen. Eli tehdäänkö oikeita tehtäviä.
Myös Lääkäriliiton Aaltosen mukaan yksi ongelmalähde ovat osittain päällekkäiset järjestelmät.
– On hyvinvointialueet, työterveydenhuolto, opiskelijaterveydenhuolto YTHS ja yksityinen. Neljä eri systeemiä ja pahimmillaan jollakulla henkilöllä on pääsy kaikkiin neljään kun jollakin on vain yhteen.
– Systeemi on epätasa-arvoinen ja tehoton.
"Turha työ" vie ison osan lääkärin ajasta
Toinen ongelma Aaltosen mukaan on se, että terveydenhuollossa tehdään liikaa asioita, joita ei tarvitsisi tehdä.
Helsingin yliopiston Paulus Torkki listaa, mihin aikaa lääkäreiden itsensä mielestä menee turhaan. Niitä ovat erilaiset lausunnot, reseptiuusinnat ja erilaiset tarkastukset kuten ajokorttitarkastukset.
– Kaiken kaikkiaan nämä saattavat muodostaa 20–30 prosenttia perusterveydenhuollon lääkäripanoksesta. Kannattaisi miettiä, voiko näitä karsia tai suoraviivaistaa ja ottaa potilaita jonosta lääkärin vastaanotolle, Torkki sanoo.
Sekä Torkki että Aaltonen sanovat, että nykysysteemissä on tehtäviä, joita ei pitäisi tehdä ollenkaan.
– Miksi pitää olla ajokorttitodistus? Miksi pitää olla lääkärintarkastus kutsuntoja varten? Miksi reseptejä pitää uusia, Aaltonen luettelee.
Entä pitäisikö hoitoja priorisoida?
Säästöistä puhuttaessa herää vääjäämättä kysymys myös siitä, pitäisikö hoitoja laittaa tärkeysjärjestykseen?
Torkin mukaan on mielenkiintoista, miten vähän priorisoinnista on Suomessa keskusteltu.
– Sitä on tehty aina ja sitä tehdään nyt ja tullaan aina tekemään. Jotta tämä hyväksytään, pitäisi tehdä avoimemmaksi keskustelua siitä, millä perusteilla on hyväksyttävää priorisoida ja mitkä eivät ole hyväksyttäviä perusteita.
– Jos ei tehdä selkeitä päätöksiä, priorisointi tapahtuu piilossa, Torkki sanoo.
Lääkäriliiton Aaltosen mukaan julkisessa terveydenhuollossa tehty priorisointi siirtyy herkästi yksityiselle puolelle.
– Tämänhetkinen suurin ongelma on se, että ihmiset priorisoivat itse.
– He kokevat, että he eivät saa perustuslailla heille turvattuja terveyspalveluita julkiselta sektorilta ja että heidän on pakko hakea ne yksityisesti.
Uusimmat
-
06:02
Tuomas Korkeamäki on ollut viisi vuotta jumissa väliaikaisella osastolla: "Et koskaan täysin tiedä, mitä lapsellesi tapahtuu"
-
02:44
Oleksandr Usyk on kiistaton mestari! Tyson Fury "oli jo täysin poissa" MM-trillerissä
-
00:00
Nyt tarkkana tulen kanssa: Ympäri Suomea valtava määrä maastopaloja
-
23:50
Syytti Jesse Puljujärveä – NHL-kommentaattorilta erikoinen näkemys kanukkipakin sikailuun
-
23:16
Troolari uponnut avomerellä Etelä-Afrikassa: 11 kalastajaa kateissa
-
22:59
Reetta Hurske tykitti huippuajan Puolassa
-
22:42
Marco Reus tarjosi 25 000 fanille ilmaisen oluen
-
22:24
Israelin sotakabinetin ministeri uhkaa erota
-
22:17
2 000 000 euron lottopotti jäi nappaamatta: Tällä rivillä se olisi lähtenyt taskuun
-
22:06
Leijonat hurjan paikan edessä – näin katastrofi voidaan välttää
-
21:51
Leijonat-pelaajille rapaa niskaan – Olli Jokiselta tiukkaa tekstiä
-
21:39
Leijonia uhkaa MM-katastrofi – Jukka Jalonen murahti oudosta tuomiosta, kuittasi napakasti paineutelut
-
21:01
American Horror Story -tähti Sarah Paulson paljasti, miksei asu yhdessä pitkäaikaisen kumppaninsa kanssa
-
20:59
Tällä taktiikalla tuli Suomen ensimmäinen palapelimestaruus – nuoret naiset jyräävät
-
20:41
YK: Valtava määrä ihmisiä joutunut pakenemaan Israelin sotatoimia Rafahista
-
20:38
Jesse Puljujärvi ärähti suomalaismedialle – munille huitominen kiinnosti Prahassa: "Ei mistään muusta"
-
20:31
Eveliina Määttänen täräytti huippuajan – SE jäi todella lähelle
-
20:25
Jukka Jalonen tuskaili Leijonien lapsuksia: "Pitää maksaa isoa hintaa"
-
20:19
Purjekoneiden hinaukseen käytetty lentokone rojahtanut hallitsemattomasti maahan Pieksämäellä
-
20:18
Italian-kodin arkkitehti aiheuttaa harmaita hiuksia Ellen Jokikunnakselle ja Jari-puolisolle: "Kaveri leikkii tulella"
-
Lataa lisää