Päivystysmaksu tehoton

Yli puolessa 40 kaupungista maksulla ei ole ollut päivystyskäynteihin minkäänlaista vaikutusta. Muutamissa kaupungeissa, mm. Lahdessa ja Kotkassa, päivystyksen asiakkaat ovat jopa lisääntyneet. Vain viidessä paikassa käynnit ovat selkeästi vähentyneet. Pieni vaikutus on ollut niin ikään viidessä kaupungissa. Kemissä ja Raisiossa maksua ei peritä.

Hämeenlinna on yksi niistä kaupungeista, joissa maksu on tuottanut pettymyksen. 15 euron päivystysmaksu otettiin kaupungissa käytöön heti vuoden vaihteessa.

15 euron maksimimaksu peritään 27 kaupungissa. Useimmissa se otettiin käyttöön heti vuoden alussa. 11 kaupungissa peritään sairaalapäivystyksessä 22 euron poliklinikka maksu.

Turku on selvityksen kaupungeista ainoa, jossa päivystyskäynti on halvempi, eli 11 euroa. Päivystyksen käyttö on kuitenkin vähentynyt kymmenisen prosenttia ja vastavasti päiväkäynnit ovat lisääntyneet.

Hämeenlinnassa, kuten useimmissa muissakin kaupungeissa ongelmana on se, ettei potilaita pystytä hoitamaan päiväaikaan lääkäripulan vuoksi.

Monen lääkärin mielestä omalääkärijärjestelmä on toimiessaan selvästi maksuja tehokkaampi keino ohjata käyntejä. Mm. Lappeenrannassa päivystysruuhkat vähenivät puoleen.

Päivystysmaksua on myös vastustettu kiivasti, koska sen pelättiin eriarvoistavan asiakkaita. Tapaukset ovat kuitenkin olleet yksittäisiä. Useimmissa kaupungeissa asiakkaat ovat maksun hyväksyneet.

Kaikissa kyselyn 40 kaupungissa pienikin lisätulo on ilahduttanut valtion kiristettyä kuntien taloutta. Kaikkiaan asiakasmaksut kattavat noin 20 prosenttia terveydenhuollon menoista

Terveyskeskusten päivystysmaksu voidaan periä iltaisin klo 20 jälkeen yli 18-vuotiailta. Osassa kaupunkeja maksu peritään vain arki-iltaisin, jolloin viikonloppuisin käytössä on sairaalapäivystyksen 22 euron poliklinikkamaksu, osassa taas maksu peritään vain viikonloppuisin. Turussa käytössä on 11 euron maksu.

Kaupungit, joissa terveyskeskusmaksu on vaikuttanut päivystyskäynteihin (suluissa järjestelmän käytöönottopäivä): Kouvola (1.1.2002), vaikuttanut hieman Kitee (1.1.2002), vähentänyt käyntejä 5-10% Nurmes (1.1.2002), vähentänyt käyntejä 15-20% Outokumpu (helmikuussa 2002), vähentänyt käyntejä 10-15% Rovaniemi (1.1.2002), hieman Lapua (1.1.2002), on vaikuttanut selvästi Vaasa (1.8.2002), hieman Turku (1.3.2002), vähentänyt käyntejä 10% Rauma (1.1.2002), hieman Salo (1.1.2002), hieman Hämeenlinna (1.1.2002), käynnit lisääntyneet Lahti (1.1.2002), käynnit lisääntyneet Kaupungit, joissa terveyskeskusmaksu ei ole vaikuttanut päivystyskäynteihin: Espoo (1.1.2002) Mikkeli (1.1.2002) Savonlinna (1.1.2002) Varkaus (1.1.2002) Siilinjärvi (1.1.2002) Lieksa (1.1.2002) Joensuu (1.6.2002) Helsinki (1.4.2002) Tornio (1.1.2002) Seinäjoki (1.1.2002) Tampere (1.1.2002) Jyväskylä (1.1.2002) Kokkola (1.2.2002) Uusikaupunki (1.1.2002), Vantaa (1.1.2002) Iisalmi (1.1.2002)

Poliklinikkamaksu 22 euroa yhteispäivystyksen takia, on voinut olla käytössä jo ennen vuoden vaihdetta: Lappeenranta, ei ole ollut vaikutusta Hyvinkää, ei ole ollut vaikutusta Oulu, ei vaikutuista Kristiina, ei vaikutusta Mänttä, käynnit lisääntyneet Kuopio, ei ole ollut vaikutusta Kotka, käynnit lisääntyneet Järvenpää, ei vaikutusta

Katso myös Marjo Lehikoisen juttu aiheesta

(Kymmenen uutiset 22.09.2002).